女子连吃三年牛黄解毒片“砒霜”中毒……医生紧急提醒

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划重点

01杭州黄玲因长期服用牛黄解毒片导致砷中毒,皮肤呈黑褐色,出现发热、月经不调等症状。

02医生表示,牛黄解毒片中的雄黄成分具有较强的毒副作用,长期或大量服用可能引起慢性砷中毒。

03由于黄玲的整个大肠呈黑褐色,医生为她进行了肠镜检查,发现她患有结肠黑变病。

04砷中毒可分为急性和慢性,急性中毒症状包括恶心、呕吐、腹泻等,慢性中毒则可能表现为皮肤色素沉着等。

05为此,医生建议避免长期服用雄黄,并在医生指导下服用牛黄解毒片,以免发生砷中毒。

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近日

来自杭州的黄玲(化名)

全身上下的皮肤突然

“黑黢黢”

这究竟是怎么回事?

35岁的黄玲,最近总感觉浑身没力,肚子也胀胀的。一开始,她以为是自己照顾孩子太累了,并不上心。不过最近,她浑身上下的皮肤都是“黑黢黢”的,手掌和脚底格外明显。

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此外,她还出现了发热、月经不调、手脚麻木、胃口不好等症状,于是她来到杭州市第一人民医院就诊。

 

“砒霜”中毒?

砷浓度超出正常值十倍

从检查结果来看,黄玲的红细胞、白细胞和血小板均低于人体正常范围,同时存在内分泌功能紊乱、肝功能异常、腹水、周围神经病变等多系统损害。但黄玲的免疫指标、肿瘤指标、微量元素等一切显示正常,也没有发现常见的感染、肿瘤、风湿免疫性疾病的迹象。

后经医生们仔细梳理排查与重金属检验,发现黄玲的尿砷高出正常人的十倍,提示“砷中毒”。

 
 

雄黄是常见的砷中毒来源

日常生活中,常见的急性砷中毒,多是误服砒霜所致。雄黄是市面上最常见的砷中毒来源,其主要成分就是四硫化四砷,在高温下可被氧化成剧毒的三氧化二砷,也就是砒霜。

雄黄(加热煅烧)+氧气=砒霜

女子误食“砒霜”?

真相让人大吃一惊

黄玲是如何接触到砷的呢?原来,黄玲素来便秘,自认为是上火,便长期服用牛黄解毒片以清热解毒,不间断地吃了三年。

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△牛黄解毒片成分表第二位为雄黄。图源:杭州市第一人民医院

牛黄解毒片是一种常用的中成药,其主要成分包括牛黄、雄黄、冰片等,具有良好的抗炎和解毒作用。正常情况下,遵医嘱服用没问题,但牛黄解毒片处方中的“雄黄”有较强的毒副作用,长期或大量服用雄黄可能引起慢性砷中毒,其毒害作用可影响到神经系统、消化系统、血液系统和泌尿系统等。

 

吃了三年牛黄解毒片

肠子都变“黑”了!

医生立即对黄玲进行了驱砷治疗,考虑到长期服用雄黄还可能造成结肠黑变病,便为她进行了肠镜检查。果不其然,肠镜检查显示,黄玲的整个大肠呈黑褐色,也就是结肠黑变病

砷中毒有何症状?

砷中毒可分为急性和慢性。

 

急性砷中毒

会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、头晕、乏力等,严重时可出现昏迷、抽搐甚至死亡,应第一时间催吐,赶紧就医。

 

慢性砷中毒

长期接触低剂量砷化物所致,可能表现为皮肤色素沉着、角化过度、疣状增生,还可能影响神经系统、消化系统、心血管系统等,增加患癌风险。

日常生活中如何避免砷中毒?

1.少吃砷含量高的海产品,尤其是烘制和烤制的紫菜、海带等,存在砷含量较高的风险。所以,再制海产品不宜多吃。

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2.端午佳节外用雄黄时应避免接触眼睛、口鼻等黏膜,若需接触雄黄要提前戴好口罩、手套,接触后,立即洗手。若误服雄黄,应立即就医。

3.生活中尽量避免接触砷剂,接触后应及时清洗,若发现有疑似砷中毒现象,请及时就医。

六类人群不宜服用牛黄解毒片

1.孕妇。该药所含雄黄等成分对孕妇和胎儿可能产生不良影响,应禁用。

2.哺乳期女性。牛黄解毒片可能通过乳汁影响婴儿健康,哺乳期女性也应避免服用。

3.婴幼儿。婴幼儿的肝肾功能尚未发育完全,对药物的代谢和排泄能力较弱,禁止服用牛黄解毒片。

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4.年老体弱者。由于年老体弱者身体机能下降,对药物的耐受程度降低,服用该药有可能出现不良反应。

5.脾胃虚寒者。牛黄解毒片有可能加重脾胃虚寒,导致腹痛、腹泻等症状,不适宜脾胃虚寒者服用。

6.过敏患者。对牛黄解毒片中任何成分过敏的患者禁止服用,以免引起过敏反应。

此外,若您不属于这六类人群,也不能长期大量服用牛黄解毒片,服用剂量应遵医嘱,切勿自行判定病情后服药。

日常生活中如出现

便秘、失眠等问题

可尝试调整作息解决

如需长期大量服用相关药物

应在医生指导下进行

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