11月14日-11月18日，《全国中药饮片采购联盟集中采购文件（征求意见稿）》公开征集意见，全国中药饮片联盟集采拉开序幕。本次中药饮片全国联盟集采纳入45个品种，比首轮中药饮片联采品种数多了24个。业内分析认为，中药饮片联采扩面，将提升行业集中度，同时加强对中药饮片行业的监管，有助于促进行业规范发展。
采取两轮报价、补位供应
据上述征求意见稿，此次中药饮片联盟集采由山东、北京、天津、河北、山西、内蒙古自治区、辽宁、吉林、黑龙江、上海、江苏、浙江、安徽、福建、江西、河南、湖北、湖南、广东、广西壮族自治区、海南、重庆、四川、贵州、云南、西藏自治区、陕西、甘肃、青海、宁夏回族自治区、新疆维吾尔自治区、新疆生产建设兵团等联盟地区委派代表组成全国中药饮片联盟采购办公室。山东省医疗保障局承担联采办组织实施等相关职责。
本次联盟地区集采中药饮片纳入45个品种（以医保业务编码中药饮片名称为准），包括地黄、牛膝、山药、金银花、白术、白芍等。每个品种最多划分为选货、统货两个规格。各品种选货、统货首年采购需求量由参加本次集采的各联盟地区医药机构实际填报的采购需求量累加确定，首年协议采购量按首年采购需求量的80%确定。
集采拟中选药品选定规则方面，申报企业首轮报价不得高于最高限价，最高限价根据医药机构填报的历史采购价格以及市场调研数据等综合分析确定。以评审组为单位，按照“综合评审指标”计算申报企业在各联盟地区的综合评审得分，由高到低确定顺位。排名前30%的企业确定为入围该联盟地区竞价报价环节企业。
同评审组有效申报企业数≤6的，最多可以全部入围；有7-18家企业的，最多6家企业入围，≥19家企业的，按有效申报企业数乘以30%入围，最多50家。如申报企业综合评审得分相同，首轮报价得分高的优先，联盟地区采购需求量得分高的优先。如“联盟地区采购需求量”得分仍一致，视同同一顺位，符合入围条件的一同入围。
各评审组所有入围竞价报价环节的药品，将开展第二轮报价，需不高于最高有效申报价及首轮报价。第二轮报价降幅≥20%的，获得拟中选资格。入围药品第二轮报价≤同评审组最低申报价1.2倍的，除第二轮报价最高的药品外，其他入围药品获得拟中选资格。
本次集采还设置了“补位供应”。评审组所有拟中选药品产能不满足联盟地区协议采购量的，依次按照规则进行议价谈判，接受不超过同评审组拟中选药品价格算术平均值的，补充确定为拟中选企业，直到拟中选药品总产能达到协议采购量为止。
“优质优价”联采将提升行业集中度
在此次全国中药饮片联盟集采前，2023年山东省曾牵头15省市开展中药饮片集采，涉及21个品种，平均降价29.5%，最大降幅56.5%。这次联采明确了不以简单降价为目的实施采购，相较于化药集采，中药饮片集采降价幅度相对温和许多。
《2024年上半年医药工业经济运行情况》显示，分子行业看，化学原料药、化学制剂、中药饮片、中成药、生物制品等9个子行业中，中药饮片是唯一收入、利润均实现增长的子行业，今年上半年营业收入同比增长6.1%，利润同比增长2.8%。
中药饮片产业在中国中医药事业中具有举足轻重的地位。中研普华产业院《2024-2029年中国中药饮片行业发展分析及投资战略预测报告》指出，近年来，随着人们对中医药的认可度提高，中药饮片行业得到了快速发展，且市场地位不断提高，预计2024年我国中药饮片行业市场规模达到2764亿元，同比增长6.02%。
中国银河证券研报指出，中药饮片集中采购除了能降低医保支出外，另一个重要作用是有利于企业推进中药材种植基地建设，提升生产集中度，以稳定饮片供应。此外，集中采购的消费端报量可明确区域内的市场需求，对调控供需平衡会起到一定作用。总体来讲，饮片集中采购将对饮片产业产生较大的影响。
北京中医药大学卫生健康法治研究与创新转化中心主任邓勇亦指出，中药饮片联盟集采可以规范市场秩序、提高市场透明度、稳定采购需求，促进产业协同。通过参与联采，中药厂商有机会扩大产品销售渠道和市场份额。但中药饮片联采也会加剧市场竞争，“优质优价”原则下，企业势必加大投入，同时也面临价格压力。从长远来看，中药饮片联采的实施将加强对中药饮片行业的监管，有利于企业的长期发展，也有助于促进行业规范发展。
新京报记者 王卡拉
校对 柳宝庆