长江日报大武汉客户端11月14日讯（记者王春岚 通讯员高琛琛）14岁男孩因为脖子皮肤变黑，被同学嘲笑不讲卫生。到医院看病后，医生洗清了他的冤枉：孩子并非不讲卫生，而是患上“黑棘皮病”，进而确诊了2型糖尿病。
11月14日是“联合国糖尿病日”，武汉儿童医院遗传代谢内分泌科主治医师丰利芳介绍，随着儿童青少年肥胖患病率上升，2型糖尿病患儿也逐渐增多。该病早期症状不典型，家长平时要多关注孩子是否出现多饮、多食、多尿、消瘦、皮肤变黑等症状。
丰利芳（左一）和遗传代谢内分泌科主任姚辉正在查看患儿恢复情况（资料图）。通讯员张祖国 摄
体重98公斤，14岁男孩确诊糖尿病
男孩名叫末末（化名），从小就能吃能睡，长得胖乎乎的。小学五年级进入青春期后，末末的身材就像吹开的气球，更加圆润。14岁时，他的身高达到1.76米，体重98公斤。
今年上半年，末末突然变“讲究”了，每天晚上都要洗澡。他告诉妈妈，同学说他脖子黑黑的，好像没洗干净，但他每天都用肥皂搓洗脖子，皮肤还是越洗越黑。
今年暑假，末末因为感冒到武汉儿童医院看病，妈妈顺便咨询颈部皮肤问题，没想到，接诊医生建议他们赶紧转到遗传代谢内分泌科看病。原来，末末颈部皮肤变黑，并非清洁不到位，而是患上黑棘皮病，提示孩子可能患有糖尿病。
经过检查，末末被确诊为2型糖尿病，原因与肥胖、胰岛素抵抗相关。
在医生的指导下，妈妈陪着末末坚持控制饮食，规律运动，辅助降糖药治疗。目前，末末已经减重10公斤，血糖逐渐回归正常标准，颈部皮肤颜色发黑的情况也明显好转。
孩子出现这些症状，家长要警惕
武汉儿童医院遗传代谢内分泌科主治医师丰利芳介绍，糖尿病是常见的慢性疾病，不仅影响着成年人的健康，也逐渐威胁到儿童与青少年的身心健康。一般说来，儿童糖尿病以1型糖尿病为主，一般不伴肥胖，通常起病较急，1周至几个月不等，通常有多食、多饮、多尿、消瘦等症状，就是常说的“三多一少”，发病后容易出现酮症酸中毒而危及生命。
像末末这样的2型糖尿病，在儿童不算常见，但起病隐匿，早期症状往往也不典型，所以经常被忽视。近些年来，随着儿童青少年肥胖患病率上升，2型糖尿病患儿也逐渐增多，值得重视。
肥胖是儿童糖尿病的主要危险因素之一。高热量饮食、缺乏运动等不良生活习惯是导致儿童肥胖和糖尿病的重要原因。丰利芳提醒，如果孩子食欲特别好，还不爱运动，家长一定要注意监测孩子的体重情况，避免发展为肥胖。如果孩子已经是肥胖体型，特别是青春期的孩子，一定要注意观察有无颈部、腋下变黑，有无乏力、体重减轻，多饮、多尿、视力模糊等症状，必要时，到专业医院找医生评估有无糖脂代谢问题。
不过，虽然肥胖是儿童糖尿病的主要危险因素之一，但并不意味着不胖的孩子就不会患糖尿病。有些孩子虽然体重正常或偏瘦，但由于遗传因素、自身免疫因素或病毒感染等原因，也可能患上糖尿病。家长仍需多加关注，是否有多饮、多食、多尿、消瘦等症状。
儿童患上糖尿病，能逆转吗？
得知孩子确诊糖尿病，不少家长很悲观，担心影响孩子今后学习和工作。
丰利芳分析，糖尿病是一种需要长期管理和治疗的慢性疾病，治疗方案因人而异。对于1型糖尿病患儿来说，由于胰岛细胞功能受损严重，通常需要终身依赖补充外源性胰岛素来维持血糖水平。而对于2型糖尿病患儿来说，通过改变生活方式（如控制饮食、增加运动、减轻体重等）和药物治疗相结合的方式，有可能在一定程度上逆转病情。
因此，她强调，家长要帮助孩子坚持健康的生活方式、增强健康意识，通过及时就医检查等措施，尽可能预防和控制糖尿病的发生和发展。同时，家长还要关注孩子的整体健康状况，一旦发现异常症状或存在相关危险因素时，及时就医并寻求专业医生的指导和建议。
【编辑：余丽娜】
【来源：长江日报-长江网】
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