“步态冻结”常摔倒 老汉确诊帕金森

【来源:海峡都市报】

N海都记者

林宝珍

近一年来,68岁的老刘(化名)时不时无缘无故地摔跤、跌倒,三天两头就摔得鼻青脸肿、头破血流的。这到底是怎么回事呢?到医院检查后,家人大吃一惊,原来,病因竟是帕金森病。

据介绍,近60%的帕金森病患者至少发生一次跌倒,超过30%的患者每年会发生多次跌倒。专家提醒,跌倒对帕金森病患者是一个严重的威胁,不仅会导致骨折、颅脑损伤,使病情加重,还会进一步加重运动功能的减退。

双脚僵硬无力 他三天两头摔倒

老刘是闽侯农村的一位农民,平时身体精干,手脚麻利,种田、播种、施肥、养殖样样在行。但从一年前开始,他的手脚变得不那么灵活。“总感觉双脚僵硬无力。”他说,再后来,就经常无缘无故跌倒。

随着时间的推移,老刘摔倒的次数越来越多,不但在乡野田间、崎岖小路容易摔倒,平路行走时也经常莫名其妙地摔跤。三天两头,他就把自己搞得鼻青脸肿、头破血流的。

为了弄清原因,老刘看了不少医生,有的说中风,有的说颈椎病,服用过许多药物都没有效果。前不久,经人介绍,老刘到福建省级机关医院神经内科就诊。林细康主任医师给他做了详细检查。“患者的面部表情少,反应也较迟钝,同时,手脚僵硬、肌张力增高,行走时身体前倾,步幅小,呈慌张步态。”追问病史还发现,老刘经常在田间施肥杀虫,会接触各种农药。

综合判断后,林细康主任医师认为,老刘是患了帕金森病。在给予抗帕金森病药物治疗后,老刘的手脚活动变得平稳有劲,跌倒的次数减少。

帕金森病患者 为何容易跌倒

“手抖是普通百姓对帕金森病最深刻的认识,其实,容易跌倒也是很常见的表现。”林细康主任医师介绍说,近60%的帕金森病患者至少发生一次跌倒,超过30%的患者每年会发生多次跌倒。

林细康主任医师解释说,帕金森病会导致患者的肌张力增高、姿势步态异常和平衡障碍,从而使得他们“动不动就摔跤”。比如,有些帕金森病患者在起步行走时双腿像被冻住一样,无法轻松移动,在行走过程中也会因突然出现双腿无法移动,步态不稳而摔倒。这种步态也被称为“冻结步态”。

此外,帕金森病患者由于自主神经功能失调、药物等原因容易发生直立性低血压,患者从卧位或坐位突然站起时会出现头晕、视物模糊或晕厥而跌倒。

家有帕金森病人 居家环境要适当改造

“跌倒对帕金森病患者是一个严重的威胁,不仅会导致骨折、颅脑损伤,使病情加重,而且,跌倒带来的恐惧心理还促使患者减少活动,进一步加重运动功能的减退。”林细康主任医师提醒说,家有帕金森病人,居家环境要适当改造。

1.家里光线要充足,配备夜灯,并确保电源开关易触及。

2.地面应保持干燥、整洁;去除门槛、清除障碍物;楼梯设置扶手,确保楼梯表面没有金属条或橡胶垫,避免绊倒。

3.卫生间地面铺设防滑垫;马桶和浴缸两侧加扶手;淋浴房增设折叠凳并配备紧急呼救铃。

4.患者衣着合体;穿鞋合脚、鞋底防滑;不穿一次性拖鞋。

此外,步态训练、平衡训练等现代康复方法,对患者来说也很重要,能改善帕金森病的冻结步态、慌张步态和平衡障碍,从而减少跌倒的风险。

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