“我都脱掉文胸了呀，怎么还会有金属？”48岁的丁女士，最近在浙江省立同德医院放射科做腰椎磁共振检查时有点纳闷。原来，机器扫描发现她整个腰椎都无法显示，金属伪影严重。最后医生发现，丁女士腰部还穿了塑型衣，而这款塑型衣号称可以暖宫御寒，因此推测里面可能含有铁粉成分。
这不禁让人联想到前段时间某些品牌瑜伽裤因成分含有金属，可能在磁共振时导致灼伤的新闻报道。
磁共振成像（MRI）检查，是目前最先进的影像学检查方法之一，广泛应用于各类疾病诊断与随访，是临床医学中不可或缺的检查手段。今天，浙江省立同德医院放射科的医生带大家了解磁共振检查的相关知识和注意事项。
磁共振检查有辐射吗？
磁共振检查没有辐射，整个过程类似于吸铁石，完全没有辐射风险，大家可以放心。
与传统的X射线或CT检查不同，MRI不使用电离辐射。磁共振的主体是一块大磁铁，产生强大的磁场。当你躺在MRI设备中时，这个磁场会影响体内的氢质子。机器使用射频脉冲来暂时改变质子的方向。脉冲停止后，质子返回原状态，释放信号，这些信号被接收并处理成图像。
磁共振成像是一项安全无创的检查，不会对身体造成物理伤害或引起疼痛。对于需要反复进行影像检查的患者，尤其是儿童和孕妇，MRI是非常安全和理想的选择，因此被广泛应用于大脑、脊柱、关节、腹部和盆腔等部位的成像，具有无可替代的优势。
检查的声音为什么这么响？
“磁共振检查的声音太响了，像开拖拉机。”
“这个检查为什么这么吵？各种噪声轮番上阵，一会儿哒哒哒，一会儿哐哐哐，听得人难受，能不能把声音关掉？”
事实上，磁共振成像系统扫描过程中产生的噪声主要来源于梯度场的切换和射频线圈的激发震荡。它们发出的声音就像一场独特的交响乐，主要表现为叩击、敲打和磕打声。当梯度线圈中的电流急剧变化时，线圈金属丝受洛伦兹力的影响也相应变化，从而产生剧烈的震动，发出巨大的噪声。梯度场越强，切换性能越快，振动越大，声音也就越强。噪声的大小可能因多种因素而有所不同，包括设备差异、扫描参数等，噪声大并不能说明机器故障或质量不好。
虽然噪声让人感觉不舒服，但磁共振检查时，人千万不要动，因为稍有移动就可能导致图像模糊，需要重新扫描，这会大大增加检查时间。
每个人都可以做磁共振吗？
尽管磁共振没有辐射，但由于检查室内的磁场强度很高（地球磁场强度约为0.5-0.6高斯，目前临床常用的1.5T超导磁共振磁场强度是地球磁场的5万倍，3.0T更高），该检查存在一定的禁忌证。
体内装有心脏起搏器、电子耳蜗等电子装置者，妊娠三个月以内，癫痫发作，神经刺激症，幽闭恐惧症患者禁止磁共振检查。带有不能确定是非磁性动脉瘤夹的人，体内有金属弹片、金属人工关节、假肢、假体、内固定钢板时，根据金属物的位置，在确保人身安全的前提下慎重选择。随着医疗技术的发展，各种佩戴的医疗器械越来越多，如胰岛素泵等，建议及时告知检查的医务人员，确认是否可以带入检查室。
检查前要做好更衣，确认进入检查室时身上无铁磁性金属物品，例如手机、手表、打火机、钥匙、磁卡、硬币、小刀等，以防金属物体被磁场影响造成危害。抢救的仪器、轮椅、担架、病床等也是绝对禁止进入磁共振检查室的。
磁共振机器不运行时可以进出吗？
当检查医生制止推轮椅或未做准备的患者家属进入磁共振机房时，常会听到家属这样说：“轮椅推进去，马上推出来”、“你还没有开始检查，我马上就出来”。然而这种行为是错误的。
现在绝大部分医院使用的磁共振设备都是“超导型磁共振”。超导体是指部分金属置于接近绝对零度（零下273.2摄氏度）的超低温时，其电阻为零，即处于超导状态。对于超导型磁共振，一旦励磁成功，超导磁体将在不消耗能量的情况下提供强大的、高度稳定的匀强磁场。因此，无论机器是否处于检查状态，设备的高磁场依然存在，不管是轮椅等金属物品还是患者家属都不能进入检查室。
总而言之，磁共振检查是一种安全高效的检查方法，大家不需要担心辐射问题，只需放松心情，按照医生的指导进行检查，就能获得优质的图像，为健康保驾护航。