眼睛酸胀、头晕难受?青光眼的这些早期症状,不可不防!

近年来青光眼的发病率及致盲率仍居高不下,青光眼作为不可逆性致盲眼病,给社会和家庭带来了巨大的负担。怀化爱尔眼科医院介绍,虽然青光眼无法彻底治愈,但是在早期进行治疗通常可以阻止进一步对视力及视功能的损害,提高患者的生活质量。

一、什么是青光眼?

青光眼是由于眼球内压力异常升高,压迫并破坏脆弱的视神经,使眼球感受到的信息无法传入大脑,从而导致视力丧失的一种疾病[1]。它是一种全年龄性疾病,患病率会随着年龄增长而增加。除了急性闭角型青光眼导致视力严重受损外,多数青光眼早期症状比较隐匿[2]。

二、早期出现哪些情况需要警惕“青光眼”?

1、视力有明显的下降

视力下降是早期青光眼的症状表现之一,但也很容易被当成普通近视而忽略了其背后的危险性。因此如果发现近期视力有明显下降,并且在佩戴矫正视力的眼镜后,眼球酸胀的感觉依旧没有得到缓解的话,就得注意了!这是因为巩膜弹性下降导致高眼压症状不明显,却会对视力造成极大的危害。

2、大量饮水后会有头疼感

多数青光眼患者在一次性大量饮水后,会出现头疼的症状。这是因为快速且大量的饮水会引起血液稀释渗透压降低,眼内房水增多,从而导致眼压快速升高造成的[3]。所以如果在大量饮水后15~30分钟内出现头痛、眼胀的现象,一定要去医院检查。

3、早晨用眼会感到有些吃力

青光眼患者在早晨醒来后,用眼经常会比较吃力,容易出现鼻梁根部酸胀和眼眶前额胀痛的现象。这是因为正常人的眼压有昼夜波动的规律,一般清晨偏高,夜间较低,而青光眼患者24小时的眼压波动幅度更大,早晨眼压就更高,就会出现此症状[4]。

4、情绪激动时视线模糊

情绪[5]对于眼压也是有一定的影响,青光眼患者在情绪激动时也会导致眼压升高压迫视神经,出现眼睛酸胀、视物不清,眼前像蒙了一块白雾一样。这通常是闭角型青光眼的早期症状,反复多次出现后容易进入急性发作期。

5、夜晚看灯光出现虹视

在夜间看灯光时出现五彩缤纷的晕眩感,这种在医学上被称为虹视。这是因为眼压升高,眼内体液循环出现障碍导致角膜水肿,折光发生改变,这时看灯光会出现外圈橙红色。

三、如果出现以上症状,最好到医院做如下检查排查一下是否是青光眼:

1、测量眼压,看眼压是否过高,很多青光眼患者的眼压很高,降低眼压的治疗方法有助于延缓疾病的进展。但是,眼压并不是判断青光眼的绝对标准[6],部分患者眼压正常也可能存在青光眼;

2、视野检查,看视野是否有缺损,检查周边(余光)视力。

3、通过眼底镜、眼底照相、OCT检查等方法观察视盘,视神经纤维情况。

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参考文献:

[1]中华医学会眼科学分会青光眼学组, 中国医师协会眼科医师分会青光眼学组. 中国青光眼指南(2020年) [J]. 中华眼科杂志, 2020, 56(8):
573-586.doi:10.3760/cma.j.cn112142-20200313-00182

[2]周堃. 国人原发性开角型青光眼的自然病程研究 [D]; 温州医科大学, 2019.

[3]张瑞, 张连仲, 高红霞, 等. 饮水试验对青光眼患者前房形态的影响 [J]. 泰山医学院学报, 2020, 41(7):
538-540.doi:10.3969/j.issn.1004-7115.2020.07.012

[4]马岩, 白峰, 张莹莹, 等. 老年人双眼视力下降原因 [J]. 中国老年学杂志, 2019, 39(23):
5747-5750.doi:10.3969/j.issn.1005-9202.2019.23.032

[5]谢婷婷, 孙红, 徐金华, 等. 青光眼患者人格特质与健康促进生活方式的关联规则研究 [J]. 中华行为医学与脑科学杂志, 2022, 31(5):
420-424.doi:10.3760/cma.j.cn371468-20220107-00008

[6]樊宁, 王云, 谭俊凯, 等. 重新认识"正常眼压性青光眼" [J]. 中华实验眼科杂志, 2022, 40(4):
345-350.doi:10.3760/cma.j.cn115989-20210712-00408

来源:怀化爱尔眼科医院

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(编辑YH)