最近刷到多条短视频，说“脸不会说谎，一看有黑眼圈，就知道孩子钙铁锌摄入不足”，初看到这个说法让我很吃惊。
因为这与我已有的医学知识并不相符，于是我在网络上搜索了这个问题，确实能搜到不少这样的内容，其中一些解释说“缺铁性贫血会让皮肤更苍白，而缺锌会让皮肤缺乏光泽，因而让黑眼圈更明显”，但这显然不是导致黑眼圈的直接原因，而且这些说法也都没有给出相关的证据来源。
然后，我又搜索了专业医学文献和权威医学机构的网站，也都没有找到能够证明黑眼圈与营养缺乏有关的文献资料，看起来，上面的说法虽然煞有介事，但其实只是没有根据的臆测。拓展阅读👉：钙、铁、锌、维生素D，维生素A，DHA 怎样合理补充？
孩子为什么长黑眼圈？
实际上，小朋友的黑眼圈大多数情况下是生理性的或者暂时性的，并不代表健康出了问题，少数情况下黑眼圈可能与特定疾病相关（不是脾虚不是积食）。具体如下：
1. 皮下静脉血管的颜色
我们的眼睛周围有丰富的血管，静脉血管的颜色是青紫色的。婴幼儿皮肤薄会更容易让血管的颜色透出来，因而显得眼周发青，肤色白的孩子这种情况也会更明显。
鼻塞会造成鼻子和眼周的血管淤血，静脉血管扩张会显得更黑。因此，当孩子有鼻塞时（例如过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大或者普通感冒时鼻塞严重）也会容易出现黑眼圈。
过敏性黑眼圈
疲劳也会导致眼周血管淤血，这在成人中更多见，在儿童中不是主要原因。但如果孩子存在屏幕时间过长、睡眠不足等情况，那也需要考虑这个因素。
当孩子存在脱水时（多见于严重的呕吐或腹泻期间），皮肤会显得更薄，血管的颜色也会更清晰。
2. 皮肤本身的黑色素
黑色素的多少有遗传因素，如果父母也有黑眼圈，那很可能是遗传。还有可能与日晒、炎症（例如湿疹）后的色素沉着等因素有关。
3. 下眼睑肿胀，投下的阴影也会显得眼下发黑
有些宝宝是天生的“肿眼泡”，这也可能有遗传因素。
另外，睡前或夜间摄入液体过多可能会导致早晨暂时的眼睑肿胀，摄入盐分过多也会由于水钠潴留而让眼睑显得更肿，极少数情况下是肾脏疾病导致的水肿。
4. 更罕见的情况
神经母细胞瘤（一种很少见的肿瘤），当肿瘤转移至眼眶时可以引起眶周瘀斑，但黑眼圈不会是唯一的表现。
而如果头部外伤后如果出现眼眶周围淤青，需要警惕颅底骨折。
孩子长了黑眼圈怎么办？
通过前面的分析可以看到，大多数孩子的黑眼圈并不需要担心。单纯的黑眼圈多是由血管颜色、黑色素、眼睑暂时性水肿等因素单独或叠加引起的，不需要特别处理。
如果有黑眼圈的同时还有其他的症状，比如鼻塞、鼻子痒、发热、眼睛发红、蛋白尿、外伤等，那就建议找专科医生聊一聊。咱们根据相应的原因做出相应的处理，而不是单纯的通过补钙铁锌来解决。