近日，青岛市第八人民医院本部院区脑科中心成功为一名复发性慢性硬脑膜下血肿患者实施经导管硬脑膜中动脉栓塞术，成为医院开展的首例病例，填补了一项技术新空白。
据了解，患者为72岁老年男性，半年前因脑积水行腹腔镜下脑室-腹腔分流术，术后患者恢复良好，认知、行走及大小便正常。1个月前，患者无明显原因出现双下肢无力伴小便失禁，到医院急诊医学部就诊，颅脑CT检查示：双侧慢性硬脑膜下血肿，急诊内科为患者进行慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术，手术顺利，术后行走及小便正常。但术后半月，患者再次出现双下肢无力，复查颅脑CT示慢性硬脑膜下血肿复发。
术前，双侧慢性硬脑膜下血肿，脑组织受压明显
钻孔引流术后，血肿明显减少，脑组织受压明减轻显
钻孔引流术后半月，血肿增多，有明显复发倾向
脑科中心为患者办理住院手续后，经多学科讨论后，决定为患者实施脑膜中动脉栓塞术，以预防疾病复发及血肿扩大。
在局部麻醉下，脑科中心贺西亮副主任医师和李海校主治医师进行手术操作，在微导丝辅助下，依次将微导管超选至左、右脑膜中动脉，然后选择合适的弹簧圈分别给与左、右双侧脑膜中动脉额、顶支准确栓塞。真正实现一次手术，为患者行双侧脑膜中动脉栓塞，提高患者治愈率。术后，造影显示血管栓塞完全，患者无明显不适。患者术后恢复良好，双下肢无力症状明显减轻，2天后顺利出院。
超选右侧脑膜中动脉后进行栓塞
超选左侧硬脑膜后进行栓塞
双侧硬脑膜中动脉栓塞术后，血管不再显影
有关专家表示，脑膜中动脉栓塞术优点是患者是在局部麻醉下手术，医生可以实时同患者交流，及时掌握患者视力及疼痛情况，提高手术安全性，避免并发症。而且一次手术可以进行双侧脑膜中动脉栓塞，提高患者治愈率，减少手术费用。术中应用弹簧圈进行栓塞，降低眼动脉事件的发生率。
（半岛全媒体记者 毛梓权）
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