这10种常见抗菌药，临床滴注时间≥1小时！

控制静脉滴注速度的主要原因：

1）具有血管刺激性的药物，可引起静脉炎，甚至静脉血栓；

2）若血药峰浓度过高，可导致严重不良反应；

3）血容量增加，致心脏负荷过重，可引起肺水肿。

通常，成年人一日0.5～2g，分2～4次静脉滴注，滴注时间30分钟~2小时。

头孢替安偶而引起的血管痛、血栓性静脉炎；头孢类为时间依赖性抗菌药物，可尽量延长滴注时间。

由于有发生休克的可能性，给药前应详细问诊，最好在注射前做皮肤敏感实验。（摘自药品说明书）。

配置输液时会发生接触性皮疹。如果在手上发生肿，痒，发红、全身性发疹，痒、腹痛、恶心、呕吐，以后应避免接触本产品。

成人0.6～1.2g/日，分2～4次给药，1小时内输入的药量不能超过1.2g。

克林霉素有神经肌肉阻滞作用，输液过快可引起呼吸抑制；克林霉素可产生局部刺激性疼痛，也可能会引起血栓性静脉炎。

克林霉素的呼吸抑制作用与阿片类的中枢呼吸抑制作用可因累加现象而有导致呼吸抑制延长或引起呼吸麻痹（呼吸暂停）的可能，故必须对病人进行密切观察或监护。

一次0.4g，一日一次，滴注时间应为90分钟。

莫西沙星可延长QT间期，输注速度过快可引起心律失常；女性患者和老年患者更加敏感。

左氧氟沙星：用量为250mg或500mg时，滴注时间不少于60分钟，每24小时静滴一次；用量为750mg时，滴注时间不少于90分钟，每24小时静滴一次。

左氧氟沙星不宜与其他药物同瓶混合静滴，或在同一根静脉输液管内进行静滴。

阿奇霉素可引起静脉炎，需缓慢滴注；阿奇霉素具有胃肠促动力作用，滴速过快可引起恶心、呕吐等严重胃肠道不良反应。

阿奇霉素浓度越大，稳定性越差。最终浓度为2.0mg/ml，静脉滴注应为1小时。

通常，成人2g/日，每6小时0.5g或每12小时1g；每次静滴应在1小时以上。

去甲万古霉素：不可肌注；滴注时间宜在1小时以上。

替考拉宁：可肌注，滴注；静脉滴注时间不少于30分钟。

一次0.2～0.3g，一日1次，稀释于0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液l00ml或250ml中静脉滴注，每次滴注时间1小时。

氨基糖苷类抗生素有神经肌肉阻滞作用，滴注速度过快可引起呼吸抑制等。

成人常用量，一次500毫克，每天3次，每次输注时间不应少于2-4小时。

夫西地酸会导致血栓性静脉炎和静脉痉挛。

夫西地酸通过抑制细菌蛋白质合成而产生杀菌作用，对G+菌有强大的抗菌作用。对葡萄球菌，包括对青霉素、甲氧西林的耐药菌株也高度敏感。

两性霉素B脂质体：3.0-4.0mg/kg/天，最大6mg/kg/天。仅能用5%葡萄糖注射液稀释，滴注时间可缩短至不少于2小时。

伏立康唑可引起静脉炎、血栓性静脉炎；可引起QT间期延长。

氟康唑：滴速不超过10ml/min。

卡泊芬净可引起静脉炎、血栓性静脉炎；可引起心动过速。

米卡芬净：成人一般每日单次剂量为50-150 mg 米卡芬净钠，每日一次静脉输注。剂量为75 mg 或以下时输注时间不少于30 分钟，剂量为75 mg 以上时输注时间不少于1 小时。

常用剂量为5mg/kg，输液浓度不超过2.5mg/ml，滴注时间1小时以上，1次/天，每周7天，或6mg/kg每天一次，每周5次。

阿昔洛韦：最后药物浓度不超过7mg/ml，药液至少在1小时内匀速滴入。