据媒体报道,近日歌手戴佩妮在记者会上称自己患上耳石脱落症,这种病会引发眩晕,导致她不敢做太大的动作,无法在后续的演唱会上跳舞。
她透露,第一次发作是3年前,晕了五六天,“躺下去就会360度晕眩,像是船在翻”,戴佩妮表示这几年发生过3次,一旦发生就得去找医生复位,治疗完成还会再晕半天,需要丈夫搀扶返家,且医生表示一旦患病就必然会复发,俨然不治之症。
如何分辨普通眩晕与耳石症?耳石症为何极易反复发作?
长沙市第一医院神经内科一病区主任余孝君介绍,耳石症,学名为“良性阵发性位置性眩晕”,是指头部相对于重力方向迅速运动至某一特定体位时出现的短暂性眩晕和眼球震颤。
“耳石其实并不是我们想象中的小石头,而是一种碳酸钙结晶,长在内耳的平衡器官(即球囊和椭圆囊)里面,正常情况它维系着我们人体的平衡。”余孝君介绍,当某种原因导致椭圆囊内的耳石脱落,便滚到半规管里,在半规管的内淋巴液中浮沉滚动,这时头部转动,就会刺激半规管内的毛细胞,导致眩晕感觉,这就是耳石症。
一般来说,耳石症患者具有四大特点:短”,持续时间一般不超过1分钟;“动”,与头位重力相关如低头、仰头等;“床”,多发生在起床、躺下或翻身时;“复位效果佳”,手法或机器治疗后效果立竿见影。
既然病情看似简单,患者们自然期望“一治就好,不再复发”。但事实是,很多人在复位后仍然会面临复发的困扰。
研究表明,耳石症的年复发率约20%-30%,年龄越大复发率越高,终生复发率则接近50%。尤其是患有睡眠障碍、骨质疏松、内耳疾病、糖尿病、高血压病、以及外伤引起的耳石症的老年人,复发的概率更高。
耳石症反复发作的原因主要有四点:
1.基础疾病
如高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病若未能得到良好控制,可能会影响内耳血供的恢复,增加耳石脱落的风险。
2.前庭功能受损
如患前庭神经炎、梅尼埃病、突聋、前庭性偏头痛等患者存在前庭功能受损时,也会使耳石无法在正常位置牢固,增加反复发作的可能性。
3.剧烈头部活动或外伤
如打拳击或头部外伤等,可能会再次导致耳石脱落,诱发耳石症。
4.不良生活习惯
过度劳累、熬夜、睡眠质量差等不良生活习惯也是耳石症复发的潜在诱因。
余孝君介绍,除了这些,耳石症复发还有激素水平变化、代谢紊乱以及维生素D缺乏等原因也可能导致耳石症反复发作。
在预防耳石症复发方面,患者可通过上述四点采取相应措施,如定期复查前庭功能、避免头部剧烈活动、针对潜在病因进行治疗、控制慢性疾病以及保持良好作息和饮食习惯。
余孝君提醒,并非所有耳石症的治疗均能一次性完成,对于继发性耳石症患者经手法或机器复位只是治标,标本兼治至关重要,若患者在复位后症状仍未缓解或再次发作,需及时复诊进行进一步检查明确病因,予以针对性治疗;同时预防复发也非常关键。
潇湘晨报记者梅玫
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