11月13日，陕西省铜川市政府新闻办举行“聚焦‘三张清单’、深化‘四下基层’、统筹‘五个行动’抓落实促发展”系列主题新闻发布会系列新闻发布会。铜川市卫生健康委员会党委书记、主任赵小龙出席发布会并回答记者提问。
据赵小龙介绍，近年来，铜川市卫健委始终坚持以健康铜川建设为目标，围绕公共卫生、医疗救治、疾病预防控制、中医药传承创新、“一老一小”服务等方面，持续补短板、强基础、促提升，聚焦群众反映强烈的急难愁盼问题，着力办好民生实事，全力提升人民群众的卫生健康获得感。
公共卫生服务能力实现新跨越。规范实施基本公共卫生服务项目，不断细化家庭医生签约服务内容，为高血压、糖尿病等慢性病患者以及孕产妇、老年人等重点人群提供更加精准的健康管理服务。通过出台《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的工作方案》，明确了乡村医生按照企业灵活就业人员标准参加企业职工基本养老保险，市、区县财政按2:8比例分担，有效解决了乡村医生的后顾之忧。目前，全市已有43家乡镇卫生院和社区卫生服务中心达到国家“优质服务基层行”基本标准，其中4家获得国家推荐标准，整体达标率达到77.05%。值得一提的是，耀州区小丘镇中心卫生院成功创建为二级乙等医院，成为全省首家拥有二级乙等资质的乡镇卫生院。推行“第一村医”制度，推动优质医疗资源下沉基层，从全市二级以上医疗机构中择优选取临床经验丰富的骨干医师，派驻边远乡镇卫生院和村卫生室，开展中医诊疗、家庭签约、专科带教，服务已覆盖20个乡镇181个村，惠及20余万基层群众，有关做法入选全国地方全面深化改革年度典型案例。积极为县以下医疗卫生机构定向招聘医学类毕业生，今年共招聘42人，并为农村订单定向免费培养医学生12名，拟招录5名大学生乡村医生，纳入事业编制人员管理，为基层医疗队伍注入了新鲜血液。
医疗救治能力取得新突破。聚焦优质医疗资源扩容下沉，不断完善医疗服务体系，积极开展紧密型城市医疗集团和紧密型县域医共体试点，铜川市人民医院医疗集团完成远程心电、影像会诊12845例，宜君县人民医院、县中医医院两个医共体总院指导分院开展新技术新项目70余项。三级综合医院实现胸痛、卒中、创伤“三大中心”全覆盖，危重孕产妇和新生儿救治中心也实现了市县两级全覆盖，极大地提升了急危重症的救治能力。铜川市人民医院超声医学科成为省级临床重点专科培育项目，重症、妇科、检验科顺利通过了省级中期评估。此外，我们还成立了市超声、病案、麻醉等38个质控中心，质控体系进一步完善，为提升医疗服务质量提供了有力保障。为优化患者就医体验，我们在省内率先实施了“一次挂号管三天”的就诊模式，全市12家二级以上公立医院已全覆盖此模式，目前已惠及群众3.1万人次，累计免除挂号费36.22万元。同时，全市13家医疗机构持续深入开展检查检验结果互认项目101项，惠及群众5216人次，节省检验费用54.76万元，切实减轻了群众的就医负担。
疾病预防控制能力迈上新台阶。按照国家疾控体系改革要求，市、区县相继挂牌成立了疾病预防控制局。铜川市疾控中心应急指挥和实验中心大楼投入使用，实验检测能力大幅提升，可在24小时内确认100余种已知病原体。自2020年以来，市、区县疾控中心共引进专业人才68名，全市疾控工作体系更加完善，形成了上下联动、职能分明、功能完备的疾控网络。建立疾控监督员制度，推荐遴选311名疾控监督员派驻全市各级医疗机构，全面监督指导传染病防控、突发公共卫生事件应对、预防接种等工作，不断提升医疗机构传染病防治能力。目前，全市传染病防控形势总体保持平稳，未发生重大突发公共卫生事件。艾滋病控制在低流行水平，结核病发病率稳中有降，乙脑、风疹等疫苗针对传染病均呈低发态势。持续巩固消除疟疾成果，儿童国家免疫规划疫苗接种率以乡镇为单位保持在95%以上，重点地方病以乡镇为单位保持控制和消除标准。此外，市级财政每年投入80余万元，为1000余名贫困严重精神障碍患者提供门诊服药补助，有效减轻了患者的经济负担。学生常见病监测工作以区县为单位实现全覆盖，每年为1.3万余名学生免费进行近视、脊柱弯曲、口腔和肥胖等健康检查，指导干预学生养成正确生活学习习惯。
中医药服务能力得到新提升。加快实施国家中医药传承创新示范试点项目和中医药传承创新发展试验区建设，积极推进5方面15类48个项目进度，“四全三新二融一特”的先行先试示范效应逐渐显现，让群众在家门口就能享受更加优质高效的中医药服务。秉承“五个有”核心理念，集中医医疗、养生保健、教育培训与科研探索于一体，遵循“规范有形、内容丰盈、医术精湛、覆盖全面、文化底蕴深厚”标准，建成孙思邈中医堂221个，实现了市县乡村四级的全面覆盖，织密织牢中医药基层服务网底，有关做法已推广到西安、宝鸡、渭南等省内其他地市。在综合医院启动总中医师、驻科中医师试点，推行“一号双看”“双查房”“双会诊”“八时段中医药服务”模式，组织“名中医双送下基层”活动，常态化将中医药服务延伸至群众身边，不断提升中医药诊疗服务可及性和综合能力。建成市中医医院互联网医院，入驻互联网医生150余名，建成智慧化中药房，为全市提供代煎配送服务，启动建设县乡村三级中医辅助诊疗系统，群众中医诊疗服务便捷化水平不断提升。北京中医药大学孙思邈医院牵头成立了陕西省中西医结合学会甲状腺疾病专业委员会，甲状腺临床转化与交叉创新重点研究室获批建设陕西省中医药重点研究室。市中医医院内分泌科成功入选国家中医优势专科，实现铜川市“国字号专科”零的突破。截至目前，成立孙思邈相关学术流派5个、国家级和省级名中医传承工作室（站）32个，培育传承人31名；建成省级中医药特色康复示范中心1个，正在建设中医重点专科30个、中西医结合旗舰科室20个，研发院内制剂29种；引进博士后4名、博士14名、硕士52名。举办中医药传承创新发展中医骨干人才和中医适宜技术培训56期4800人次；举办孙思邈大讲堂15期，建成“西学中”培训基地2个，有效提升了全市中医药服务能力和水平。
“一老一小”服务呈现新气象。持续完善生育配套措施，出台铜川市优化生育政策实施方案及其配套措施。在生育、养育、教育、住房等方面对生育二孩、三孩家庭给予政策优待，将生育三孩费用纳入生育报销范围，实现了生育登记全网通办和“出生一件事”联办服务。同时，加快发展普惠托育服务，印发了《关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的实施意见》等系列文件，建立3岁以下婴幼儿照护服务专家库，并启动了铜川市托育综合服务中心项目。各区县也加快推进公办托育机构建设，全市托育机构数量由最初的7个增加到目前的34个，托位达到2280个。在妇幼健康服务方面，规范实施0-6岁儿童健康管理项目，健康管理率、眼保健和视力检查覆盖率均保持在95%以上。同时，实施新生儿疾病筛查及脱贫地区儿童营养改善项目，落实出生缺陷三级预防措施，婴幼儿健康管理水平不断提升。此外，还开展了2023年度危重孕产妇救治体系技术评估工作，进一步提升母婴安全保障能力。严格做好住院分娩、出生医学证明签发“人证核验”工作，切实维护群众的正常生育秩序。在老年人健康保障方面，印发了《进一步推进医养结合发展的实施方案》，推动医疗卫生和养老服务融合发展。目前，全市已建成医养结合试点医疗机构21家，探索出了工矿医院转型发展、社会康复、中医特色等不同发展路径的医养服务模式，有效满足老年人多元化、个性化的医养服务需求。
赵小龙表示，下一步，铜川市卫健委将全面深化医药卫生体制改革，坚持在办好为民实事中求进、在补齐公共卫生短板中求质、在提升医疗服务水平中求效，真抓实干、埋头苦干，以更加昂扬的斗志、更加务实的作风、更加有力的举措，奋力谱写中国式现代化的铜川实践。