长江日报大武汉客户端11月15日讯 在陶瓷行业工作15年后，制陶工徐师傅突然咳血，他辞掉高薪回家静养。没想到，静养一年，医生仍从他肺里冲洗出大量沙尘。幸运的是，这些沙尘尚未完全被吞噬，通过清理，徐师傅的肺功能有望继续恢复。
徐师傅今年39岁，新洲人，在广东做着高薪的蓝领制陶工，月入过万，一干就是15年。去年，他一次剧烈咳嗽后，咳出带血的痰。而据他了解，身边很多做了十多年的工友肺部或多或少都有些问题。于是，徐师傅辞掉高薪回家中静养了一年。
前不久，徐师傅到武汉市肺科医院检查，希望在摆脱陶瓷厂污染环境一年后，肺部情况有好转。没想到，CT影像结果依然不乐观：双肺对称分布着小结节、大结节，混杂密度阴影，较严重的区域可见肺纹理紊乱。
该院呼吸一病区周小妮主任告诉徐师傅，这是典型的尘肺特征，可以通过大容量肺泡灌洗来清除已吸入肺内的多种粉尘，以及吞尘的肺泡巨噬细胞、该细胞吞噬粉尘后分泌的致纤维化生长因子，阻断或减缓肺纤维化的进程，使肺部小气道通畅，改善呼吸功能。
周小妮打了个比喻，人的肺就像是个空气过滤器，长时间在污浊的环境工作，由于各种原因，如感染、炎症、吸入有害物质等，这个“过滤器”会变得脏兮兮的，影响了正常的呼吸功能。大容量肺泡灌洗术就像是一位专业的“清洁工”，能够深入到肺部的细微之处，进行一次彻底而有效的“大扫除”。
周小妮正在为患者进行肺灌洗。
随后，徐师傅接受了大容量肺泡灌洗治疗。医生通过专业设备，分12次先后注入1.2万毫升37℃生理盐水，在气流的推动下，不断冲刷徐师傅右侧肺泡、支气管，最深可以进出直径仅0.2毫米的肺泡，从而冲刷出肺泡内、细微支气管内的痰栓、沙尘细微颗粒、吞噬粉尘的巨噬细胞、上皮脱落细胞、纤维化因子、炎症因子及其他有害物质，从而改善呼吸功能，阻断或延缓病情的发展。
周小妮介绍，还好徐师傅治疗及时，这些沙尘尚未完全被吞噬，洗肺效果明显。术前、术后的CT影像对比显示，徐师傅接受大容量肺泡灌洗的右肺，各类阴影明显减少。经过两周时间恢复，肺功能还会明显提升。之后，再进行左肺的灌洗。
从右到左，冲洗出来的液体逐渐转清澈。
“常有烟民来咨询，吸烟吸坏了肺，能否通过‘洗肺’来解决。这其实是误解。”周小妮介绍，除了对早期尘肺患者治疗效果明显外，大容量肺泡灌洗还可以用于治疗一些特殊的肺部疾病，如肺泡蛋白沉积症、肺含铁血黄素沉着症、弥漫性肺泡出血、石棉肺等。但是，这种治疗方法无法消除吸烟造成的肺部损害。吸烟对支气管的纤毛以及支气管黏膜等的损害不可逆，因此，减少或消除吸烟危害的主要方法是立即戒烟。（长江日报记者王春岚 通讯员王敏 张全录）
【编辑：余丽娜】
【来源：长江日报-长江网】
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