别再谈“核”色变!关于核磁共振检查,你想知道的都在这里!

核磁共振(MRI)是非常常见的影像学检查技术,已经在很多疾病中使用,并且该技术的成像效果非常好,一些无法精准鉴别诊断疾病、早期癌症,都可以使用MRI检查,该技术的检出率很高,但很多人对MRI并不了解,仅了解MRI检查费用高,如果能够认识到该技术的优势,那么对于该技术也会非常认可,接下来我们邀请湖南省第二人民医院放射医学科副主任李秋云来谈谈MRI是什么。

一、体内植入进入材料会对MRI有影响吗?

①心脏起搏器、ICD

置入此类材料的患者多数不能做MRI,在强烈的磁场环境下,心脏起搏器及ICD装置很可能会移动位置,导致起搏器信号异常,或者电极温度增高,甚至会损坏患者体内的装置,引起严重的后果。但目前多数心脏植入式设备具有MRI兼容性。

②骨科植入物

有些病人过往创伤骨折,置入钢板、螺钉或者人工关节,在术中已经固定在体内,无法移动。这些植入物的材料一般是钛合金,不会与磁场产生相互作用,可以开展MRI检查,但植入物可能会出现伪影,对周围组织的检查准确度产生影响,如果使用不锈钢材料进行植入固定,此类患者禁止MRI检查。

③其他小物品

女性胸罩、硬币、手机、护膝、手表、耳环、人工耳蜗等小物品对成像质量会产生影响,或者诱发磁场内安全问题,需检查前摘除。

女性在MRI检查前,保持素颜,其原因是部分化妆品内含有金属物质,与磁场会产生反应,如果纹身及纹眼线,提前向医生说明,部分颜料在MRI仪器内会加热,导致皮肤受到刺激或者灼伤。

二、MRI检查时间为什么很长?

MRI有很多的优势,但也存在不足。比如,检查时间长,MRI检查是高精细检查方法,其中有非常多的序列,单个部位检查需要10-20分钟,甚至有些病人需要先平扫,随后增强扫描,这样也会延长检查时间。

磁共振设备在运行过程中,每天可能检查40-50人,如果人们需求检查MRI,需要提前预约,以免长时间等候。

三、MRI比较适合检查哪些疾病?

①脑部疾病

脑梗死脑出血诊断中,适应MRI扫描可检查头部软组织及血管分布情况,了解静脉及动脉是否梗死或者出血,从而明确病灶性质,大约判断病情严重程度。

②脊柱和脊髓疾病

如果患者是脊柱骨折,MRI也能显示骨折位置及类型、程度,是否发生神经根受压,若患者为脊髓损伤,MRI则显示脊髓形态及大小、位置,是否发生出血及水肿等问题,MRI也能评估手术后恢复情况,判断患者的治疗效果。

③心血管疾病

MRI是常用的影像学检查技术,可检查人体内部器官及组织、病变情况。心脏血管堵塞是常见的疾病,通过MRI检查血管通路是否通畅,并确定堵塞的位置及程度。

心脏血管堵塞是单一血管堵塞,也可能是多血管堵塞,或者完全闭塞。MRI技术基于磁场效应对人体扫描,确定心脏血管堵塞,并检测是否受到其他物质影响,包括血栓及肿瘤细胞。

④腹部及盆腔疾病

MRI成像非常清晰,适合肝脏肿瘤及肾脏疾病、子宫肌瘤及前列腺疾病诊断,也可发现女性生殖系统异常。比如,MRI可发现子宫病变,以MRI技术检查小腹,判断子宫是否有异常,发现子宫肌瘤及内膜异位等。

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总而言之,MRI是一种效能非常强的辅助检查技术,适合全身各个部位检查,人们不要误解MRI,有难以发现的疾病尽早检查,从而确诊疾病、尽快治疗,恢复人们的身体健康。

湖南医聊特约作者:湖南省第二人民医院 放射医学科 王曼

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(编辑YT)