【来源:滨州网】
慢性阻塞性肺疾病( COPD ),简称"慢阻肺",是一种常见的慢性呼吸系统疾病,以持续气流受限为特征。慢阻肺虽然无法完全治愈,但是可防可治,各位慢阻肺患友应遵循医嘱、坚持长期规范治疗,并且坚持定期复诊,以尽可能减少疾病复发。本次内容将贴近居家生活角度给大家提供一份"慢阻肺日常全攻略"。
提问
慢阻肺患者在营养代谢上有哪些特点?
回答
1、能量消耗增加:长期气道阻塞和肺泡弹性回缩力降低,可使慢阻肺患者的呼吸肌负荷增加,基础能量消耗高于正常人;另外,由于感染、细菌毒素及炎性介质的作用,缺氧、焦虑、恐惧等可引起机体内分泌紊乱,使患者处于严重应激和高代谢状态,能量消耗增加。慢阻肺患者每日用于呼吸的耗能为430~720千卡,较正常人高10倍。
2、营养物质摄取、消化、吸收和利用障碍:茶碱类及广谱抗生素等药物的使用对胃肠道有刺激作用,可影响患者的食欲和胃肠道功能。另外,长期的低氧血症、高碳酸血症、胃肠道淤血等使胃肠道内的正常菌群失调,影响食物的消化、吸收和利用。
提问
慢阻肺患者饮食注意事项?
回答
能量是慢阻肺患者营养需求的主体部分,满足能量需求,就可降低其他组织成分的消耗,也能使其他营养素的利用率提高,同时保证了各种营养素的均衡摄入。对于日常膳食无法满足需要者,可选择口服营养补充制剂或呼吸系统疾病全营养配方食品。对于营养素的补充,应特别注意以下几点。
1、注意摄入充足的蛋白质。建议每日蛋白质的摄入量按1.0~1.5克/千克体重进行补充。若患者继发呼吸道感染,甚至呼吸衰竭等情况,可适当提高蛋白质的摄入量,但应避免过度摄入,建议每日蛋白质摄入量为1.5~1.8克/千克体重。2、高脂饮食可减少二氧化碳的产生,对慢阻肺患者有利,尤其是有高碳酸血症和通气受限的患者。对于稳定期慢阻肺患者,推荐脂肪供能占总能量的20%~30%。3、碳水化合物在人体内代谢会产生较多的二氧化碳,过多摄入碳水化合物可导致或加重二氧化碳潴留,使呼吸困难症状加重。因此,不建议慢阻肺患者过多摄入富含碳水化合物的主食。4、慢阻肺患者体内抗氧化剂(如维生素 A 、维生素 C 、维生素 E 及 B ﹣胡萝卜素)水平降低,因此饮食中应供给富含此类营养素的食物,如动物肝脏、乳制品、鱼油、植物油、坚果、水果、蔬菜等;必要时,可给予营养补充剂,以应对机体的高代谢状态。5、咳嗽、吐痰难者,可适当增加水分的摄入,每天饮2000~2500毫升,促使痰液稀释,利于咳出,改善咳嗽、咳痰症状;急性期或伴感染存在的体液潴留患者,应在医护人员的指导下控制液体量的摄入,防止加重肺水肿。
提问
注意事项?
回答
对于慢阻肺患友来说,饮食需保证充足能量,易消化,少量多餐,不宜过饱、过咸;戒烟、酒,慎食辛辣、刺激性食物,不喝碳酸饮料,少吃海鲜和油炸食品,以免刺激气道,引起咳嗽,使气促加重。
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