一碗泡面下肚,大口吐血病情危急!医生提醒千万别再这样吃了

近日

江苏常州一位蔡先生(化名)

只是吃了一碗刚煮好的泡面

竟然大量呕血

血压迅速下降,病情十分危急

通过输血纠正休克后

病情才得以稳定


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事发当晚,蔡先生在煮好泡面后未待其冷却便匆忙食用,随后出现喉咙及食道剧烈灼痛,起初并未重视,半个小时后,他依然感到“胸骨后”疼痛。为了缓解不适,他将一口硬米饭咽下,随即发生了剧烈呕血,并出现休克症状,家属立即将其送往医院。


胃镜检查显示,蔡先生的食管黏膜出现大面积糜烂、剥脱,创面充血严重。“我们将他收治入院,针对病症给予抗炎、止血、保护消化道黏膜等治疗措施。同时由于失血过多,蔡先生还接受了多次输血及对症支持治疗。”接诊医生介绍道。


同样在近日

一位网友在小红书

分享了自己因为吃了一碗

很烫的福鼎肉片导致呕血

查出食道水肿的经历 


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网友在帖子中表示,自己很爱喝热汤粉面之类的食物,特别是刚出锅的,凉了或者温了就不爱喝。“昨天吃了一份福鼎肉片,特别烫的那种,五分钟差不多一直吃,吃一半感觉我的喉咙还是食道像被针扎了一样刺痛。”据网友回忆,当时自己有一种“想吐吐不出来,想吞又吞不下”的感觉。“结果去厕所尝试呕吐时直接呕血,一大口鲜血从嘴巴喷出来,总共吐了两次血。”


网友说,自己随即拨打120去了急诊,拍了CT后结果显示食道全部水肿损伤,“医生说因为我常常吃烫的,食道没有一处好的,现在就是吞咽很痛,再也不吃烫的了。”


一口下去"热辣滚烫"

真会让人"吐血"


医生介绍,热食烫伤导致出血的情况虽不常见,但在急诊中并非罕事。进食过烫的食物很容易损伤口腔、食管和胃黏膜,可能导致黏膜破损、炎症,甚至溃疡出血等问题,造成胸腹部疼痛、烧心等症状。虽然消化道黏膜上皮有再生和修复功能,但长期反复刺激,可能引起黏膜慢性损伤,并增加食管炎和消化道溃疡以及癌变的风险。


医生表示,食管水肿并非一种疾病,实际上是炎症的表现。比如更为常见的因为反酸引起的反流性食管炎就会表现为水肿、黏膜发红,甚至是渗血。反酸上来到了咽部之后,人睡着了不知道就会呛到气管里去,还会引起肺部气管的炎症,形成慢性咳嗽、支气管痉挛、哮喘等表现。


食管烫伤的症状有哪些?

应该如何处理?


医生介绍,轻度的食管烫伤,可能并没有太大的感觉或是症状,而随着烫伤程度一步步严重,可能会出现以下症状反应:



1、疼痛:疼痛是食管烫伤最典型的症状。烫伤导致食管表皮组织受损,食管内部会感到灼痛感或刺痛感。

2、异物感:烫伤后会造成食道黏膜的损伤,引发局部水肿、充血,从而感到食道中有异物存在。

3、吞咽困难:食管烫伤会使食管软组织受损,导致局部不适,患者在吞咽时会感到不适,引发吞咽困难,有时患者会感到恶心并伴随呕吐,呕吐物中可能有血迹。

4、声音嘶哑:食管烫伤后会在一定程度上对喉咙黏膜形成损伤,造成咽喉部水肿,影响到声带。

5、咯血或呕血:如果食管烫伤比较严重,可能会引发食道破口或血管出血。

6、黑便:食管出血可能会向下流,随着大便排出,血液被氧化呈黑色,从而引起黑便。




医生还提醒

一旦吃下滚烫的食物

感觉不舒服

或是出现食管烫伤症状

千万别做这些事

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1、别继续吃这些食物:食管黏膜烫伤以后,要保护食管黏膜,在进食过程中,尽量减少对食管黏膜的刺激。患者早期尽量进食温凉流质,避免辛辣、粗糙或过热的食物,如洋葱、芥末、饼干、坚果等,否则会加重食管黏膜的损伤,导致食管粘膜不易愈合。

2、勿自行服止痛药:如果进食后出现胸骨后疼痛、吞咽困难或呕血等症状,应立即停止进食并及时就医。切勿自行服用止痛药或误以为是一般胃食道反流导致的轻症,从而延误治疗时机。



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图源:健康常州


医生介绍,发生食管烫伤后,首先要停止食用任何可能进一步刺激食道的过烫食物或饮品,可以喝一些凉开水,但要避免冰水或冰块,因为过冷的食物也可能刺激已受伤的食管。如果烫伤导致明显的炎症或疼痛,可以在医生的建议下服用一些消炎药或抗酸药物,帮助减少食管的刺激和炎症反应,促进愈合。


医生特别提醒,在日常饮食中,等待食物或饮品降至适宜温度后再食用。尤其是吃火锅、喝热汤等高温食品时,应先让其稍微冷却,以免对消化道造成伤害。专注用餐,避免边工作或看电视时进食。集中注意力不仅可以防止食物过烫,还能促进良好的消化吸收。



"趁热吃"要注意

食管耐受的温度上限只有65℃


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食管黏膜很容易受伤

食物的温度对它有很大影响

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医生介绍,食管本身有强大的自我修复能力,当被烫伤时,组织细胞会及时地脱落、增生、修复。所以,如果是轻微烫伤,食管很快就能自己恢复,甚至没有啥感觉就过去了,但如果麻痹大意,长期吃过烫的食物,在一次次的热刺激下,黏膜细胞会反复地进行“损伤-修复-再损伤-再修复”。


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这个过程中,细胞增生速度加快,自我修复的良性循环被打破,出现异型增生,引发口腔溃疡、食管溃疡和食道炎。当这些不正常的细胞不断累积,就可能会发生恶变,最终导致食管癌


提醒:

要想保护食管

就要从日常饮食做起

减少食道黏膜损伤和炎症的发生

注意以下几条:



1、最好的进食温度是10~40℃

不吃烫食、不喝烫水,尽量等食物温度在10℃~40℃时再进食。


2、最佳的进食速度是每口嚼20~25次

吃东西不要狼吞虎咽,要细嚼慢咽,充分咀嚼。《中国居民膳食指南(2016)》建议用15~20分钟吃早餐,中、晚餐用30分钟左右。普通人群一口饭建议咀嚼20次左右,肠胃不好的人及老年人群,每口饭菜尽量咀嚼25次以上。


3、最好的进食量是7到8分饱

不要暴饮暴食,吃得过饱可能会引起或加重胃食管反流,损伤食管。建议每顿饭吃7~8分饱就可以了。大致感觉是:胃里还没觉得满,但是食欲已经下降,进食速度也变慢了,如果转移注意力,很快能忘记吃东西。


4、太硬太糙的食物不要频繁吃

适当吃粗糙食物有利咀嚼消化,但多吃也不好,要控制食物的硬度,尽量少吃太硬太粗糙的食物,吃的时候要专心,多咀嚼,避免吞入骨头、鱼刺等损伤食管。

此外还需注意:尽量少吃高盐食物,做到不喝酒,少喝浓茶,戒烟。






  综合|人民网科普 健康常州
  编辑|张雨风

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