【来源:左江日报】
扶绥讯 近日,扶绥县人民医院胃肠肝胆腺体外科医师团队在手术室、麻醉科协助下,成功为同时患有直肠癌、升结肠癌患者施行手术治疗,患者术后恢复良好。该手术的成功,充分体现了该院多学科团结协作的重要性和医院致力于提高高难度复杂手术水平的发展理念,也体现了该院胃肠肝胆腺体外科手术水平的提升。
患者为82岁的男性,因“腹痛5天”到该院消化内科住院,入院后检查发现为直肠肿瘤并肠梗阻,经紧急会诊后转科到胃肠肝胆腺体外科继续治疗。胃肠肝胆腺体外科组织医生团队在阅CT片时,发现该患者直肠肿瘤完全梗阻。经团队讨论,预计保守治疗效果差,随时有发生绞窄性肠梗阻、感染性休克等可能,需紧急剖腹探查。
考虑到患者年纪大,基础疾病多、病情急且重,手术、麻醉风险较大,医师团队将病情及风险充分告知患者及家属,在取得家属同意后,立即送手术室行手术治疗。术中探查发现腹膜反折上方直肠肿瘤缩窄梗阻,拟行直肠肿瘤切除+乙状结肠造瘘术,但是探查升结肠时,发现距离回盲部约15cm处升结肠肿瘤缩窄梗阻,近端结肠及小肠扩张明显。医师团队讨论后得出:此患者为双重癌患者,如行两处肿瘤切除并小肠造瘘术、乙状结肠造瘘术,患者术后恢复差,且两处肠造口对于患者日后护理难度大、生活质量低,如现在行肠吻合术,术后肠瘘风险也很大。充分权衡利弊后,医师团队决定施行直肠肿瘤切除术+乙状结肠造瘘术+右半结肠切除术,术中反复多次灌洗肠管后行回肠—横结肠吻合术。目前患者恢复良好并已顺利出院。
(甘海乐 陆洁冰)
编辑:李奇飘
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