病毒性肝炎防治路:乙肝感染者不断下降 丙肝经血传播基本阻断

新京报贝壳财经讯(记者丁爽)11月9日,在首届全国肝病数字健康论坛暨2024中国医药教育协会肝病专委会学术年会上,中国疾病预防控制中心研究员李健介绍,世界卫生组织2024年发布的数据显示,2022年全球丙肝患者约5000万人。近年来,我国每年新报告丙肝病例约20万人。

丙型肝炎,简称丙肝,是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,感染后症状隐匿,未及时治疗可能演变为肝硬化肝癌

病毒性肝炎的防治是全球公共卫生领域的一项重要任务,其紧迫性与重要性不容忽视。2016年世界卫生组织提出了首个全球病毒性肝炎战略,提出到2030年消除病毒性肝炎公共卫生威胁的愿景。

随着全球战略的出台,国家全面落实了临床用血的核酸检测全覆盖,同时也开展了一系列防治模式的试点工作。中国加快了丙肝直接抗病毒药物的审批注册上市以及纳入国家医保目录,提升了药品的可及性和可负担性。与此同时,诊断标准、防治指南也进一步更新。

中国高度重视丙肝的防治,国家卫健委于2018年启动实施消除丙肝危害行动。2021年,国家卫健委等9部门联合发布《消除丙型肝炎公共卫生危害行动工作方案(2021-2030年)》,提出了三个阶段的15个指标,7项重点任务和22个工作策略。

据李健介绍,我国丙肝的经血传播已基本阻断,正在全面贯彻落实《消除丙型肝炎公共卫生危害行动工作方案(2021-2030年)》各项策略措施,实施医疗机构和重点人群“应检尽检”、大众人群“愿检尽检”策略,动员患者“应治尽治”,进一步提高核酸检测率和抗病毒治疗率,争取如期实现行动目标。

在乙肝防治上,我国同样成效显著,“中国慢性病毒性肝炎流行现状研究”显示,中国乙肝病毒感染者从1992年的1.2亿人,至2006年下降到9300万人,到2022年下降至7500万人,5岁以下儿童乙肝病毒表面抗原流行率已降至0.3%。

中国乙肝病毒感染者人数众多,随着防治指南不断更新,未来将有越来越多的符合治疗条件的乙肝患者需要接受抗病毒治疗,给当前乙肝诊治管理带来诸多挑战。乙肝防治涉及“筛、诊、报、治、管”的完整流程,这些环节需要临床与公卫的融合与协同,而数据互通和资源共享是融合与协同的前提。

随着传染病监测预警模式变革的窗口期到来,为慢乙肝扩大诊治创造了全新机遇。据悉,目前多地医院正在部署,国家前置监测预警软件将于2025年底前实现二级及以上医疗机构的全覆盖,大大推进医防融合、医防协同的跨越发展。

在此背景下,11月9日,中国医药教育协会肝病专委会发布启动了“医防融合数智赋能消除肝病危害Sunshine-LINK(阳光联动)全国项目”和Sunshine-LINK“朝阳示范先行”朝阳区肝病数字医疗协同项目。Sunshine-LINK专项将通过建立院内和区域乙肝“筛、诊、报、治、管”的业务闭环体系标准和平台管理区域示范,为全国慢性乙肝全流程管理提供坚实的数据支持,为医防一体化的深入推动提供实践经验和借鉴。

编辑 岳彩周

校对 刘军