胃结石，又称为胃结石症，是指胃内沉积一定数量的结石，常常导致胃部不适和消化问题。这个疾病在我国相当常见，给许多人的生活带来了困扰。
胃结石怎么回事？
胃结石是因进食某种物质后在胃内形成的石性团块状物。形状多为圆形或椭圆形，大小不一，小的如乒乓球，大的似婴孩头。按其组成成分不同可分为植物性、毛发性和混合性3种，临床上最多见的是植物性的胃结石。
1. 植物性胃结石：主要由各种未消化的植物成分组成，包括鞣酸、纤维素、果胶、胶质等。胃柿石是最常见的植物性结石。柿子或黑枣中含有一种称为鞣质的东西，未成熟的柿子中，其含量可高达20%。人们吃生柿时，舌有发涩的感觉，就是鞣质在作怪。此外，柿子中还含有树胶、果胶。人吃了未成熟的柿子后，鞣质在胃酸的作用下，能与蛋白质结合成不易溶于水的鞣酸蛋白，沉淀在胃内，而鞣酸蛋白、树胶、果胶能把柿核、蔬菜植物纤维粘合在一起，在胃内就可形成胃柿石。山楂富含果胶，在适合的PH值下可发生胶凝，在胃内凝结成块而发生结石。空腹吃生山楂后喝茶、饮酒及多进食增高胃液酸度的食物是山楂胃结石发生的主要诱发因素。
2. 毛发性胃结石：由毛发组成，也可混有毛线及动物毛等，多见于有吞食毛发习惯的神经质女性，多发生在20~30岁之间。
3. 混合性胃结石：由植物成分、毛发及某些矿物质如碳酸钙、钡剂、铋剂等混合而成。
胃结石的症状
胃结石初期可能没有明显的症状，但随着结石体积的增大，患者可能会出现以下一些症状：
1. 腹痛：这是最常见的症状之一，患者可能会感到上腹部不适或疼痛，尤其是在进食后。
2. 恶心呕吐：胃结石刺激胃黏膜，可能导致恶心甚至呕吐。
3. 消化不良：由于结石阻碍了食物的正常消化，患者可能会出现饱胀感、嗳气等症状。
4. 胃出血：较大的结石可能损伤胃黏膜，引起胃出血，表现为呕血或黑便。
5. 体重下降：长期消化不良和食欲减退可能导致体重下降。
胃结石的诊断方法
若患者有上述症状、体征，并有空腹吃大量柿子、山楂等食物的病史，一般诊断即可明确。若对诊断有怀疑，可通过以下方法进一步检查：
1. 胃镜检查：首选方法，可直视观察胃内结石的形态、性状等。
2. X线检查：钡餐透视或气钡双重造影，可发现钡剂在胃内产生分流现象，并显示浮于钡剂上层游离性、团块状、圆形或椭圆形充盈缺损区。
3. B超检查：通常嘱患者饮水500~1000毫升，坐位或半卧位检查，可见到胃内有界限清晰的强回声团块影像，浮于水之上，并可随体位变化或胃的蠕动而改变位置。
4. 腹部CT：可进一步观察结石的形态和位置。
胃结石的治疗手段
医生会根据患者的具体情况采取不同的治疗措施：
1. 药物治疗：形成时间短、体积比较小的胃结石，可以服用5%碳酸氢钠、质子泵抑制剂如奥美拉唑及保护胃黏膜的药物进行治疗。
2. 手法碎石疗法：对于无明显症状和无并发症的胃石患者，如柿石、山楂胃石等，可以试行腹外按摩压挤，使胃结块破碎变成小块状，然后进行洗胃或口服泻剂，加快结块排出。
3. 胃镜下碎石：应用纤维内镜治疗胃石发展很快，可以在镜下用活检钳咬割、钳切、捣击、穿刺破坏胃石包膜或外壳，并反复用水冲洗干净；也可利用内镜手术刀反复剪断胃石包膜和结块。或在纤维内镜下用钢丝圈套器，套切石体，再用兜抓钳抓成碎块，让其自然排出。近年来，纤维内镜下激光引爆碎石成为国内外治疗胃石有效的新途径，尤其适用于较大较硬的胃石。此外，还可在纤维内镜下微波碎石。
4. 体外冲击波治疗：体外冲击波从治疗肾结石发展到治疗胆结石，近年已试用于治疗胃结石并获得成功。
5. 手术治疗：胃结石较大、坚硬难溶，经内科治疗、内镜下碎石、微波或冲击波等治疗未能奏效，或并发较严重胃溃疡、出血、穿孔或梗阻者，以采用外科手术治疗为宜。
此外，喝可乐也被认为对部分胃结石有辅助治疗作用。可乐含有碳酸饮料特有的二氧化碳气泡，能够刺激胃部，促进血液循环，改善胃气运行不畅的情况，可能对胃结石的溶解和排除有积极影响。然而，喝可乐并不是一种独立的治疗方法，更不能替代传统的药物治疗和手术，必须在临床医生指导下进行。
预防措施
预防胃结石的关键在于改变不良的生活习惯和饮食习惯。以下几点建议有助于降低胃结石的风险：
1. 合理饮食：避免过量食用富含鞣酸的食物，如柿子、茶叶等。同时，保持均衡饮食，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。
2. 适量饮水：充足的水分可以帮助稀释胃液，减少结石形成的机会。
3. 规律作息：保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累，有助于维持正常的胃肠道功能。
4. 定期体检：定期进行胃部检查，及时发现和治疗潜在的问题。
胃结石虽然是一种常见的胃部疾病，但通过合理的饮食调整、积极的治疗和预防措施，可以有效降低其发病率和并发症风险。一旦确诊胃结石，应及时行胃镜检查及胃镜下碎石术，以免出现消化道溃疡出血、梗阻等意外情况。在日常生活中，我们应保持健康的饮食习惯，避免过量食用容易引起胃结石的食物，关爱自己的胃部健康。