肺炎支原体,是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎病原体。南方地区在夏秋季流行,北方地区在秋冬季流行,每3到7年会出现一个地区的周期性流行。在起病时表现为剧烈的、阵发性的刺激性干咳,可伴有头疼、流涕、咽痛、耳痛。总台记者从吉林大学第一院小儿呼吸科了解到,支原体肺炎的小患者近一年一直有较高发病率,并且重症患者较多。
普通感冒和支原体肺炎有何不同?
吉大一院小儿呼吸科主任孟繁峥介绍,普通感冒和支原体肺炎有一定共同点,两种病症都是呼吸道感染,像发热、咳嗽的症状都会有,但感冒的全身症状较重,比如表现为高热、乏力、头痛、肌肉酸痛。而支原体感染的不同之处,是在发病进程中会出现剧烈的刺激性干咳。普通感冒的病程通常在1周左右就可以自愈,而支原体肺炎的病程通常较长,可能会在10天以上,部分重症支原体肺炎的病程甚至会持续1到2个月。
发病前三天是重症患者“黄金干预期”
目前吉大一院的支原体肺炎患者处于居高不下的状态,小儿呼吸科已经开放五个诊室,而且儿科其他科室也在帮助处理,每天承载的病人多达几百例。收治重症患者的住院病房从原来的101张床增多到115张,但仍一床难求。医生提醒,支原体肺炎重症患者的最佳治疗窗口期是发病的前三天。这种疾病攻击呼吸道黏膜,一旦感染,很快会累及肺实质,甚至出现多个肺叶受累,也就是大家常说的“白肺”。
患者以学龄儿童居多 有效防护仍是关键
医生介绍,目前还没有针对支原体感染的有效疫苗。尽管支原体肺炎不属于传染性疾病,但它属于呼吸道疾病,可以通过呼吸道进行传播,在人群密集的区域有可能造成局部扩散。尤其患者以学龄儿童居多,除自身注意防寒保暖之外,教室环境的有效消毒,儿童之间的有效防护是降低传染的必要措施。
支原体 究竟是啥?
它是一种无细胞壁、多形性的原核微生物。我们常用于治细菌的头孢、青霉素等药物,主要是作用于细胞壁,对支原体是无效的。支原体感染通常要用大环内酯类药物。医生介绍,人类在想方设法消灭支原体的同时,它也在抵抗人类,也就是产生了一定的耐药性,所以给用药和治疗均带来了一定的复杂性。
△ 显微镜下肺炎支原体(吉林大学第一医院供图)
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