发布会现场。重庆市卫健委供图
人民网重庆11月5日电 (陈琦、实习生姜晓轩)三明医改为我国深化医改蹚出了路子,其经验正在全国范围内“落地”。11月5日,国家卫健委就“推广三明医改经验”有关情况在重庆举行新闻发布会,介绍了重庆因地制宜学习推广三明医改经验相关做法。
突出政府主导 让群众健康有“医”靠
“三明医改经验中有条很重要的经验,是突出政府主导。”重庆市人民政府副市长但彦铮说,目前重庆正在推进优质医疗资源靠近老百姓、推动数字医学影像服务改革以及健全医养结合服务体系等8项医改项目,逐步解决群众健康服务中的急难愁盼问题。
同时,为画出改革的最大同心圆,重庆不断健全工作推进机制,明确了重点改革部门协同攻关、区县试点探索、经验总结推广等机制。比如,通过出台基层卫生健康便民惠民服务20条举措,全市村卫生室医保报销已经实现全覆盖;糖尿病、高血压“两病”门诊使用集中采购药品,在报销的限额内,报销的比例达到100%。
重庆市委、市政府将以钉钉子精神抓好任务落实,将医改任务完成情况纳入全面深化改革和政府目标管理绩效考核重要内容,多维度、立体式督促医改各项重点任务落实。
不断推进优质医疗资源下沉扩容
重庆市集大城市、大农村、大山区、大库区于一体,重庆市辖区有8.2万平方公里,常住人口有3200万人,其中仍有933万农村常住人口。针对医疗资源配置不均衡这个“老大难”问题,重庆市卫生健康委副主任潘建波介绍,近年来重庆不断推进优质医疗资源下沉扩容和均衡布局。
首先,建设好国家区域医疗中心,支持重庆医科大学附属儿童医院(国家儿童区域医疗中心)加快发展,提升区域医疗的整体水平。其次,推动城市医疗资源向区县延伸,17所市级医院分区包片帮扶区县级医院,派出管理、医疗骨干人员不低于1年驻守区县级医院,提升区县的诊疗技术水平;市级财政投入2.5亿元,打造区县域医疗卫生次中心61个;以“县聘乡用”的方式向乡镇卫生院派遣区县级医院技术骨干,每年不少于1000人;开展“乡聘村用”的方式,用乡镇卫生院余编或者聘用的方式来招录执业医师到村卫生室工作,目前总共有417人。
最后,推动区域内医疗卫生连续服务,各区县全面建成“医学影像、医学检验、心电诊断、病理诊断”资源共享中心,实现“基层检查、上级诊断”年服务群众超300万人次。
经过一系列的改革,2023年重庆基层医疗卫生机构诊疗量占比达到了56.4%,较2019年增长了5.6个百分点,努力实现“大病重病在本市解决,一般病在区县解决,头疼脑热在乡镇、村里解决”的目标。
“医检互认”为患者节约医疗费用1.57亿元
“目前重庆市正在加快推进数字重庆建设,数字健康建设从群众看病就医的实际需求出发,把多个部门关联的'单项事'整合为群众服务的'一件事',谋划实施了多个应用场景,以数改推动医改,为群众提供高效便捷服务。”发布会上,潘建波表示。
他举例,重庆推出的“医检互认”应用,市级搭建统一标准、统一结构、统一质量的数据库,建成互认共享平台,实现跨层级、跨机构医检互认。各医院医生经患者同意,以高清无损的方式实时查看患者的原始检查检验结果,在符合互认条件下,对其他医院的结果予以认可,减少重复检查检验,实现“一次检查、终身查询,一地检查、全市互认”。今年推行以来,跨医疗机构互认量达到69.7万人次,直接为患者节约医疗费用1.57亿元。
此外,还推出了“一人一码一档”的健康档案应用,为全市居民每个人建立唯一的一份居民电子健康档案,汇聚其在全市范围内所有公共卫生服务、临床医疗服务等全生命周期的健康记录。截至目前,已建立2824.6万份健康档案,实现居民健康自我查询和管理。