最近，超市里山楂、板栗纷纷上市，它们作为应季美食，受到不少人的青睐，很多人都会购买品尝。
然而，近期 #医生提醒山楂板栗不能混着吃# 这一消息竟登上了热搜。原来是一位网友在同时食用山楂和板栗后，被诊断出胃炎、胃石。这不禁让人发问：山楂和板栗一起吃真的会引发胃石吗？大家还能安心食用山楂和板栗吗？
胃石是什么？
胃石（gastric bezoar)，亦称胃结石、胃石症，是因患者摄入无法消化的物质后在胃内潴留，进而形成的团块状物质。这些物质既无法被消化，又不能顺利通过幽门部，于是在胃内停留时间延长，在胃酸作用下逐渐形成结石。
胃石患者会出现腹部不适症状，这会影响正常进食，结石摩擦胃黏膜还可能导致胃溃疡。少数患者甚至会因溃疡引发上消化道出血，在极少数情况下，结石嵌顿可能造成小肠梗阻、肠壁坏死、穿孔。因此，若患有胃石，务必尽早治疗。
根据胃石成分的组成，大致可分为四类：
植物性结石：这是最为常见的胃石类型，主要由各种未消化的植物成分构成，包括鞣酸、纤维素、果胶、胶质等。其中，柿子石（包括柿饼）、山楂石是最常见的植物性结石。
毛发性结石：由毛发组成，也可能混有毛线及动物毛等，多见于有吞食毛发习惯的人。
药物性结石：长期服用含钙、铋等无机化学药物或制酸药（如氢氧化铝凝胶、磷酸钙）等形成。这些药物在胃内沉淀，或在胃酸作用下形成小团块，与食物残渣聚结在一起形成胃石。
混合性胃石：由多种成分混合而成的胃石。
哪些情况容易得胃石？
形成胃石需要两个基本条件：一是存在不能消化的物质，二是这些物质在胃里与胃接触增加。
容易出现这些情况的人，就容易产生胃石。从目前胃石症患者的流行病学调查分析来看，胃石易发生在老年人群、糖尿病患者以及既往有消化性溃疡等胃部疾病的人群。
胃功能差的人：成人胃石的形成与复杂的胃内环境变化相关，消化性溃疡、慢性胃炎、克罗恩病、肿瘤、胃肠道的脱水等，都是胃石的高危因素。
糖尿病患者：糖尿病患者的胃排空通常较慢，相对容易形成胃结石。
老年人：需要特别指出的是，老年人胃肠道功能减退，心脑血管、内分泌、神经系统等基础病较多，接受腹部手术的比例也高于年轻人，所以更容易形成胃结石。
此外，对于儿童而言，不小心吞入异物、异食癖、智力障碍、精神疾病和乳糜泻等情况也可能导致胃石。
总的来说，胃功能差的人（如胃术后、胃炎、胃溃疡等），若食用了不好消化的东西，就可能产生胃石。
山楂板栗一起吃会得胃石？
热搜称山楂板栗不能一起吃，理由是山楂含鞣酸，板栗有大量膳食纤维和淀粉，二者同食会导致胃石。
其实，这是因果倒置。
部分山楂确实含有大量鞣酸，板栗中的膳食纤维也较多。在胃酸作用下，鞣酸与蛋白结合形成不溶于水的沉淀物，同时其中的果胶、树胶遇酸也会凝结，并将果皮、纤维及食物残渣胶着在一起形成凝块，进而形成胃石。
但对于正常人而言，这样吃并无问题。只有胃肠道功能不好的人，才可能形成胃石。
比如，患有胃溃疡、胃炎等消化道疾病的人，容易出现胃反酸情况，若此时吃了这些食物，大量鞣酸、胶质、膳食纤维等物质就会与胃酸发生化学反应，生成不溶于水的沉淀物，慢慢形成团状凝块，最终形成胃石。
而且，并非所有山楂都含有大量鞣酸。实际上，经过脱涩处理、正规售卖的山楂，鞣酸含量一般很低。因为鞣酸含量高的话，味道会非常涩，口感极差。
还有一个容易被忽视的细节。仔细看病例可以发现，该网友一年前做胃镜就已检出浅表性胃炎，实际病史可能更长。恰好最近他又吃了较多山楂和板栗，这才导致胃石形成。
该网友去年做胃镜就已经是浅表性胃炎，实际病史可能更久。
实际上，山楂和板栗混着吃并无特别禁忌，目前并无证据表明吃山楂会直接使正常人患上胃结石。
还能吃山楂和板栗吗？
胃石是一种罕见疾病，总体发病率很低，因吃山楂和板栗导致胃石的概率就更低了，所以大家无需过于担心。建议如下：
山楂含有鞣酸、胶质等物质，鞣酸味道很涩，口感不好。若吃到的山楂很涩、难吃，就不要吃了。也不要随意购买或食用路边售卖的或野生山楂，其鞣酸含量可能较高。
正规超市、网店售卖的成熟山楂，鞣酸含量一般很少，毕竟鞣酸多的山楂口感差，没人愿意购买。对于正常人来说，只要食用后没有不适，就可以放心吃。
适量食用。山楂、板栗虽美味，但建议任何时候吃东西都要遵循适量原则，按照膳食宝塔的推荐量，不要过量食用，更不要每天大量进食。即使是健康人，短时间内吃太多，也会增加胃肠道消化负担，长此以往胃肠道功能会受损，进而增加胃石等胃肠道疾病风险。
胃酸分泌过多、胃动力不好的人，或者患有胃炎、胃溃疡等胃部疾病的人，或者近期刚做过胃部手术的人，尽量不要吃山楂等鞣酸含量高的水果和板栗等膳食纤维多的食物，尤其是味道太涩、未成熟的山楂，更不要空腹食用。
如果吃了山楂和板栗后经常感觉胃部不适，就尽量不要再这样吃了。这可能意味着胃功能有问题，最好抽空去医院检查，及时发现问题，防止病情加重。
目前没有充分证据表明吃山楂以及山楂和板栗混着吃会直接致使健康人患上胃结石，因此大家不必过于担忧。喜爱吃山楂和板栗的朋友可以放心食用，但要注意控制食量，切勿一次大量进食。