全南：稳稳的“医”靠暖民心

“改革前都是各卫生院自己处理，现在统一规范清洗、消毒、灭菌工作，能更好地防范医院感染事故的发生。”全南县总医院党委书记陈永昌告诉记者，县级总医院实体运行后，打破了以往各自为政的医疗格局，开始转向一体化发展。

这样的变化，得益于全南统筹推进紧密型县域医共体改革。全县建立一个总医院，如同握指成拳，发力更大，能让有限医疗资源得到集约化、高效化利用。为此，该县成立由县委、县政府主要领导任“双主任”，由卫健、医保、财政等主要部门组成的紧密型医共体建设管理委员会，出台全南县总医院“三定方案”，形成党委统筹、政府主导、部门协同推进的工作格局，将城区人民医院、妇幼保健院、中西医结合医院“三院合一”，建立医保支付、信息化建设、人员编制、财务管理、绩效管理、物资采购、资产运营“七统一”管理制度，形成县域一盘棋、管理一体化、服务一家人的紧密型架构。

让基层群众就近看上病、看好病是深化医改的一道必答题。全南县以县总医院为龙头、14家乡镇卫生院为骨干、68个“县建、乡管、村用”村卫生室为基础，通过县乡“联合门诊”“联合病房”“指导带教”等模式进行纵向整合，承担辖区内基本医疗、公共卫生服务职能和任务，为居民提供疾病诊断、治疗、康复、保健的全过程全周期卫生健康服务，实现医疗服务一体化，让群众乐享“健康红利”。

全南县统筹规划县乡两级功能定位，整合优质医疗资源，打通县、乡、村三级医疗信息壁垒，建立县影像诊断中心、心电诊断中心、公共卫生（慢病）管理中心等8大中心，创新“基层检查+龙头医院诊断”医疗服务模式，实现乡镇检查、县级专家诊断、各院区分院之间检查检验结果互认，推动医共体内医疗卫生机构信息系统有效融合，实现“信息多跑路、患者少跑腿”。

为让紧密型县域医共体真正有效“联”起来，该县大力推行“互联网+医共体”模式，购买82套智慧医疗管理系统助力村卫生室规范诊疗，开通省智慧医疗系统账号权限，以“智慧方式”实现患者就诊资料远程共享。同时，依托信息化平台，搭载智能化软硬件设备，推进120急救调度指挥中心建设，打造“城市15分钟急救圈”“乡村30分钟急救圈”，构建“基层首诊、上下联动、双向转诊、急慢分治”的就医新格局，为群众提供更加优质、高效、便捷的健康保障。

在全南，像黄丹这样的专业护士上门为患者服务的情况很多。在推动县乡医疗服务能力建设上，县乡两级采取“下+上”培养模式、“长+短”管理模式，各分院设立“县级专家门诊”“联合病房”，总医院定期下派专家坐诊，派驻骨干医师长期驻点帮扶，提升基层医生技术服务能力。同时着力优化医疗“软”服务，上线“金牌护士”软件，让行动不便的群众在线下单，专业护士上门提供护理服务，将优质医疗服务推进到群众的“屏端”和“指尖”，让患者无需多次排队缴费，看病就医更便捷。

稳稳的“医”靠暖民心。全南县将监管改革从医疗机构延伸至医务人员，想方设法让医务人员当好群众健康“守门人”，探索建立医保医师违规行为记分管理机制，为每名医保医师设定年度初始分值12分，对违规使用医保基金的行为扣除相应分值，守好群众“看病钱”。同时，建立健全医防融合新机制，组建77个家庭医生签约服务团队，覆盖“一老一小”、残障家庭等重点人群，目前签约率达到95.5%；大力开展“万名医生进万家”活动，构建社区健康服务新模式，让群众好看病、看好病、少生病。