说起太田痣，可能很多人有点懵，但提及“胎记”，可能就不会陌生了。其中，巩膜太田痣是太田痣的眼部表现之一，对患者的外观影响较大。近日，北京协和医院在国内率先开展CO2激光辅助巩膜太田痣切除新技术，不仅能有效去除巩膜色素，还可减少手术并发症，提高手术效率。
太田痣损害虽然可双侧出现，但多发生于一侧面部，特别是三叉神经第一支、第二支所支配的部位，最常见于眶周、颞部、鼻部、前额和颧骨。2/3的患者出生时即有眼部损害，主要表现为巩膜青灰色色素沉着，有时睑结膜也会出现色素斑，少数患者口腔和鼻黏膜也有类似损害。巩膜太田痣虽然对眼部健康影响不大，却严重影响患者的外在形象，往往给患者带来巨大的心理负担，进而影响其生活、社交、就业等。
皮肤太田痣已经有了成熟的治疗手段，比如倍频YAG激光可以使色素细胞崩解，激活吞噬细胞来吞噬色素。但对于巩膜太田痣，目前国内尚无治疗办法，国际上的治疗手段亦非常有限，仅有少数国家开展此类手术。面对患者强烈的治疗需求，北京协和医院眼科在国内率先采用CO2激光辅助板层巩膜切除术治疗巩膜太田痣。
琳琳（化名）一出生，父母就发现其右侧面部和眼白有黑色素沉着，很快琳琳被诊断为太田痣。父母带着她到医院进行了激光治疗，消除了面部的色素，但对于眼白上的色素，医生们也束手无策。从上幼儿园开始，琳琳总会接收到一些异样的目光，这让她的性格变得有些内向。随着慢慢长大，琳琳了解到国外有手术可以治疗，但由于担心费用及安全性，迟迟未下定决心。
日前，琳琳无意中了解到北京协和医院眼科有办法解决困扰她多年的心头大患，心中又燃起了希望。眼科主任医师刘小伟接诊后确认了巩膜太田痣的诊断，并完善了一系列术前检查。由于色素范围较大，琳琳需接受分次手术。
手术大约持续了半个多小时，琳琳表示，在手术过程中没有明显的疼痛，只有轻微的眼部不适。术后第二天检查发现，琳琳右眼眼白绝大多数色素都消失了。1周后顺利拆线，经过3个月的恢复，琳琳将迎来下一次手术。目前眼科团队经过上百例的手术实践证明，疗效确切、安全性高。
刘小伟介绍，医生在术中切除一层色素较深的浅层巩膜，裸露出深层色素稀少的巩膜，能够起到良好的改善外观的效果。同时，采用CO2激光烧灼带有色素的巩膜，能够起到良好的止血作用，手术安全性得以保障。
▲手术效果示例，A/C术前巩膜表现可见大量色素，B/D术后手术区域色素明显减少，但手术效果取决于深层色素的数量
温馨提示
若您深受巩膜太田痣困扰，可预约眼科主任医师刘小伟、主治医师干霖洋门诊号源。
挂号方法：登录北京协和医院App→点击“挂号”→点开东单院区普通门诊→选择“眼科”然后找到相应的医生即可预约。
文字/干霖洋 王敬霞
审核/于伟泓
图片/眼科提供
编辑/陈恔 王敬霞
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