支原体感染咳咳咳,选鲜竹沥还是复方鲜竹沥?

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近日,全国多地医院出现较多肺炎支原体感染患者,多以儿童为主,其中治疗药物被问了很多遍的“鲜竹沥”到底怎么选?
今天我们药师带大家认识一下“鲜竹沥”和“复方鲜竹沥”的区别?
一、制备工艺不同
1、鲜竹沥的制备
取禾本科植物粉绿竹、净竹及同属数种植物的鲜杆经加热后自然沥出的液体,煮沸后,加适量防腐剂制得。
火制法:将鲜竹秆切成两端去节的竹段,破片,洗净,沥干;将竹片直接或间接放置火上加热,收集自然沥出的液体,滤过,煮沸,加适量防腐剂,即得。
干馏法:将鲜竹秆切成两端去节的竹段,破片,洗净,沥干;置干馏罐体中,加热,收集竹沥液,滤过,煮沸,加适量防腐剂,即得。
最传统的竹沥制作方法属于唐代医家孙思邈在《备急千金要方》中所记载的方法,即取淡竹等新鲜竹竿,截成30-50cm长段,两端去节,劈开,架起,中间用火烤,两端即有液汁流出,这个汁液就是竹沥。
2、复方鲜竹沥的制备
复方鲜竹沥是由七味药组成,因此制法与鲜竹沥有所不同。
首先,生姜压榨取汁,加乙醇使含醇量达65%,搅拌后,放置24小时,取上清液滤过,回收乙醇后备用。
然后,鱼腥草蒸馏,收集蒸馏液150ml,另器收集。
上述二种药渣与生半夏、枇杷叶、桔梗加水煎煮二次,第一次1.5小时,第二次1小时,合并煎液,滤过,滤液浓缩至约420ml,放冷。
加乙醇使含醇量达65%,搅拌,放置24小时,取上清液滤过,滤液回收乙酬至无醇味。
加入鲜竹沥及蔗糖150g,煮沸20分钟,趁热滤过,放冷,加入上述生姜汁、鱼腥草蒸馏液、薄茶油和苯甲酸钠3g,搅匀,加水至1000ml,即得。
二、临床应用
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鲜竹沥
复方鲜竹沥
组成
单一成分:鲜竹沥
复方制剂:鲜竹沥、鱼腥草、生半夏、生姜、枇杷叶、桔梗、薄荷素油
性状
淡黄色至红棕色的液体 具竹香气,味微甘
黄棕色至棕色的液体;气香,味甜
功效主治
清热化痰,用于肺热咳嗽痰多,气喘胸闷,中风舌强,痰涎壅盛,小儿痰热惊风
功效清热化痰、止咳,用于痰热咳嗽、痰黄黏稠
用法用量
口服,一次15-30ml,一日2次
口服,一次20ml,一日2-3次
不良反应
尚不明确
可能引起腹泻、腹痛、恶心、呕吐等消化道不适以及皮疹、瘙痒等过敏反应
相同点
适用于痰热壅肺证、组成中均含有鲜竹沥、均具有较好的祛痰作用、.均不适用于寒饮湿痰及脾虚便溏者
不同点
处方药物,需要凭专业医师处方后购买服用,临床应用更广泛
甲类非处方药
最后总结
综上所述,复方鲜竹沥液和鲜竹沥液都是中成药,复方鲜竹沥液具有清热化痰、止咳的功效,主要用于治疗痰热咳嗽、痰黄黏稠等症状。而鲜竹沥具有清热化痰、止咳的功效,主要用于治疗肺热咳嗽、痰多、气喘胸闷等症状。
选用具体药物应结合安全、有效原则,尽量符合患者的临床需求。
审稿专家:广东省第二人民医院 药学部主任 梅清华
作者:广东省第二人民医院 药学部 梁莹