作者 | JBMJ Media Relations《普通精神病学》杂志在线发表了一项小型临床试验的结果。这项试验表明,每天两次对大脑进行非侵入性电刺激可能促进阿尔茨海默病患者的认知功能。研究显示,这种称为经颅直流电刺激(tDCS)的技术有助于激活大脑的可塑性,通过形成新的神经网络来实现“重新布线”。尽管目前尚不清楚tDCS的具体作用机制,但先前研究表明,这种技术可能会改变大脑区域的离子活动、神经递质释放和电活动。tDCS是一种佩戴在头部特定区域的设备,能持续输出低强度的电流。tDCS已在多个医学领域发挥作用,例如抑郁症的治疗。研究人员试图确认tDCS是否能改善阿尔茨海默病患者的认知功能,并探索这是否与恢复一定程度的大脑皮质可塑性——即形成新神经网络的能力——有关。来自四家不同医院的约 140 名轻度至中度阿尔茨海默病患者被随机分配到接受每天两次的主动(1-2 毫安的恒定低强度电流)或虚假的 tDCS 治疗,每周 5 天,最长持续 6 周。电流主要作用于前额叶皮层,这一区域参与高级脑功能,如规划、决策、工作记忆、调节社交行为以及控制语言等方面。参与者的年龄都在 65 岁以上,患病时间超过 6 个月,在精神状态检查(MMSE)中的得分都低于 26 分(24分以下通常被视为存在认知障碍)。两组患者的年龄、性别和教育程度相当。在试验开始、两周后和六周后,研究人员会通过MMSE和ADAS-Cog(侧重于语言和记忆)测试来评估患者的认知表现。神经系统运动通路的电信号读数被称为运动诱发电位或 MEP,用于显示神经可塑性的变化。共有 133 名患者完成了为期 2 周的干预,124 名患者完成了为期 6 周的干预。退出的原因各不相同,但没有人因为不适而退出。
结果显示,虽然两周后两组患者的状况均未改变,但与基线相比,每天进行两次、每次20分钟的tDCS治疗显著改善了实验组患者的认知功能,特别是在单词回忆、测试指令回忆和单词识别能力方面,而对照组未见明显改善。pic1tDCS 可增强 AD 患者的认知能力和可塑性此外,研究还发现,虽然阿尔茨海默病患者的大脑皮质可塑性受损,但经过六周的tDCS治疗后有所改善。在MEP下降的同时,tDCS组患者的单词回忆和识别能力也有所提高,而对照组患者则未见改善,这表明皮质可塑性的提升可能与认知能力的改善程度相关。tDCS 可增强大脑皮层的可塑性,而可塑性的增强与认知能力的提高有关研究人员补充说,但目前还不清楚 tDCS 如何发挥其作用,他们引用了之前的研究结果,表明该技术可能会改变大脑各区域的离子活动、神经递质释放和电活动。这项研究结果也存在一定的局限性,包括研究规模较小,缺乏核磁共振成像或脑电图扫描来记录大脑结构的变化,以及缺乏脑脊液和血液样本来监测神经递质的变化。尽管如此,研究人员还是得出结论:“这项研究的结果有力地表明,tDCS 治疗对改善阿尔茨海默氏症患者的认知功能是一种相当重要而有前景的干预措施。并且,我们的研究进一步肯定了可塑性在认知变化中的重要作用。”般意精力舱基于经颅电刺激技术,长期使用可以帮助提升大脑自我修复能力和重塑能力,预防阿尔兹海默病。
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1. Li, X., Chen, L., Yu, K., Zhuang, W., Zhu, H., Xu, W., ... & Wu, S. (2023). Impact of twice-a-day transcranial direct current stimulation intervention on cognitive function and motor cortex plasticity in patients with Alzheimer’s disease. General Psychiatry, 36(6).