有一类罕见的先天性畸形患者,全内脏转位,在医学上被称为“镜面人”。68岁的何女士(化名)因腹痛、腹胀前往医院就诊,没想到自己竟然是并发肠癌的“镜面人”,近日经过广东专家手术治疗后康复出院。
患者阑尾长在左下腹,右下腹疼痛
何女士1年前出现右下腹部疼痛、腹胀,以为是患了“阑尾炎”,用药治疗后有所好转,可是病情反复,并且出现了呕吐症状。
于是,何女士在家人的陪同下前往中山大学附属第六医院粤西医院/信宜市人民医院(中山六院粤西医院),准备进行“阑尾炎”切除手术治疗。
医生给何女士进行胸片和CT检查后,发现她竟是全内脏转位的“镜面人”,阑尾并不是长在右下腹部,而是在左下腹。何女士右下腹疼痛、腹胀并引起呕吐,是乙状结肠占位病变导致,经过肠镜活检确诊为腺癌。
针对何女士的病情,该院经过多学科会诊(MDT),成功为何女士实施3D腹腔镜下乙状结肠癌根治手术,何女士术后11天就顺利康复出院。
“镜面人”内脏功能正常,不影响寿命
据介绍,全内脏转位是一种罕见的先天性畸形,胸腹腔的脏器先天性存在于对侧,心、肺、肝、脾、胃、肠等全部内脏的位置呈 180度反位,似正常人的镜面像。这类人群在医学上被称为“镜面人”,在自然人群中的发生率约为百万分之一。
该院胃肠外科主任医师陈实表示,“镜面人”合并乙状结肠癌十分罕见。由于患者内脏及血管走形与正常人呈镜像相反,为“镜面人”做手术的思维及操作均须“反其道而行”。
专家提醒,“镜面人”除胸腹腔脏器位置异常外,内脏之间的相互关系并没有改变,其功能可以完全正常,不影响患者生活和寿命,不需要过度担心。需要关注的是,由于内脏位置与一般人左右相反,“镜面人”一旦患病,应主动向医生告知说明,常规胸片体检发现为右位心者,需要提高警惕,避免按照常规判断而发生误诊、漏诊,而延误治疗。
文、图|记者 朱嘉乐
通讯员 王炜昌 陆水清