钠葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（SGLT-2i）已经成为治疗伴或不伴糖尿病慢性肾脏病（CKD）患者的一线用药，引起全球肾脏病学者的关注。然而，起始SGLT-2i治疗后，许多CKD患者都可能出现一过性的估算肾小球滤过率（eGFR）下降。那么，出现一过性eGFR下降是否意味着患者的预后更差或是更好？
2024年10月24至27日，2024美国肾脏病学会肾脏周（ASNKidney Week）如期在美国·圣地亚哥召开。在本次大会中，有许多研究讨论了SGLT-2i在真实世界中的使用。本文报道了一项荟萃分析，旨在表明一过性eGFR下降对CKD患者的影响。
分析了所有P值，我们发现没有证据表明一过性eGFR/GFR下降对延缓肾衰的益处有不利影响或减少。此外，当P≥0.7时，SGLT-2i延缓肾功能衰竭的疗效优于P＜0.7的情况。
研究结果提示，启动SGLT-2i后1个月GFR降幅超过平均水平并不意味着对肾衰竭的获益减少。
参考文献：
1. TH-PO1050，2024 ASN kidney week.