根据《成人高尿酸血症与痛风
食养指南(2024年版)》
发布的信息,
痛风患病率逐年上升,
发病年龄趋于年轻化。
原本被视为“老年病”的痛风,
如今为何频繁“侵袭”年轻人?
01
“00后”“10后”痛风患者不断增多
近期,15岁的小龙因踝关节疼痛就医,被医院确诊为高尿酸血症,这是痛风的前兆。而高尿酸血症是痛风发生的病理基础,引发关节疼痛肿胀等症状即为痛风表现。
多地一线医生反映,
年轻痛风患者数量正在上升。
有的高中体检的几百个孩子中,有10多个孩子尿酸高。6月到7月因为尿酸高来就诊的患者中,14岁到18岁的就有10多个,20多岁的患者几乎每天都能遇到。
2022年国家儿童医学中心发布一项
对5万多名3至19岁儿童青少年的研究。
研究显示高尿酸血症总体患病率高达23.3%,且男孩患病率高于女孩,肥胖者的患病率更高。
《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识(2023年版)》指出
我国高尿酸血症患病率逐年上升,并趋于年轻化,已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。
痛风不仅会引起脚痛、关节红肿等症状,严重时还会影响睡眠,甚至损伤关节、累及肾脏等器官,所以应及时治疗,不可忽视其危害。
02
多重因素助推痛风成“隐形杀手”
业内人士指出,痛风问题正趋向年轻化,背后原因复杂多样。
许多年轻人误以为痛风是老年疾病,对其缺乏深入了解,导致错过了早期治疗的最佳时机。部分年轻高尿酸血症患者长期无明显症状,在体检时才发现尿酸偏高,随后被确诊。
年轻人普遍对高尿酸的危害认识不足,常将其视为无关紧要的小问题。23岁的陈先生说,“平时喝了啤酒后,第二天手和脚会痛,但周围不少人都这样,就觉得没啥,忍一忍就过去了。”
早期尿酸水平超标时,若能及时就医并得到有效管理,可预防痛风的发生。近年来痛风年轻患者数量上升,其中不少人体重过重,饮食习惯不良,长期大量摄入高脂肪、高嘌呤食物。
一名家长懊悔地表示,其读高一的孩子因周末回家时饮食过于丰盛,包括频繁的大鱼大肉、碳酸饮料和烧烤宵夜,最终导致了痛风。
业内人士认为,针对高尿酸和痛风的社会干预体系尚不完善。例如,缺乏针对青少年的大规模、定期血尿酸检测,同时,许多缓解痛风的药物仅适用于18岁以上患者,针对青少年的药物选择较为有限。
专家还提到,年轻患者常伴随高尿酸血症、肥胖、高血压等多种疾病,这些疾病相互影响,需要综合干预,但目前干预手段相对单一,未能形成有效的综合治疗方案。
03
防治关口需前移
业内人士强调,为预防年轻人患高尿酸血症与痛风,必须广泛传播健康知识并加强社会防控体系。通过科普讲座等形式,提高年轻人对高尿酸和痛风的认识,并推广均衡饮食与适量运动的生活方式。
临床专家建议,在青少年体检中加入血尿酸检测,以实现早期发现与治疗。如果改变生活习惯后尿酸水平仍高,应立即就医并遵循医嘱使用药物治疗。
此外,高血压、高血脂、脂肪肝等代谢性疾病的发病年龄也在年轻化,需注意“共病”多发现象。由于肥胖等因素可影响肾脏功能和尿酸代谢,导致高尿酸血症,建议针对年轻人代谢性疾病的“共病”多发问题,考虑设立多学科门诊、加速研发适合年轻患者的药物,并建立家庭、学校与医疗机构联动的防治体系,实施早期干预。
专家指出,年轻人患高尿酸血症需调整不良饮食习惯。建议年轻人控制总热量摄入,避免过度饮食和甜食,减少高嘌呤食物,多吃蔬菜,并保证每日饮水量至少2000毫升。同时,控制体重对降低尿酸水平有益,建议年轻人规律进行有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。
此外,面对高尿酸血症或痛风,孩子可能出现焦虑、自卑情绪,家长和学校应提供心理支持,鼓励积极应对。
来源:上海杨浦