从2.1斤到4.8斤,极早早产儿一次次“闯关”,从娇弱不堪到身体棒棒,背后凝聚了太多医护人员的心血。10月29日,扬子晚报/紫牛新闻记者从扬州市妇幼保健院了解到一则成功救助极早早产儿的暖心病例。采访中该院新生儿科医护建议,以小宝贝第一人称的形式,讲述这个成功闯关的故事,更生动、贴心地普及相关专业知识。
用心救治
“性急宝宝”保温箱里开启漫长征程
“大家好,我是一名27周+的小宝宝。27周+的我,在医学上被称为极早早产儿。我的各系统器官发育都还不成熟,出生后会面临各种挑战,大家想知道我的经历吗?”
“当我还是胎儿时,每天待在妈妈温暖的肚子里,周围都是羊水。突然有一天,我泳池里的水慢慢减少了,我感到越来越不舒服了。8月3日晚上,我迫不及待从妈妈肚子里出来凑热闹了。哦,看来是我太急躁了。我睁开眼睛看到的是一个完全陌生的环境,我用力地想要哭出声音,谁来救救我?所幸一双大手稳稳地托住了我,另一双大手娴熟地打开了我的嘴巴,挤出我嘴巴和鼻子里的羊水。我湿漉漉的身体被她们迅速擦干,然后用一个暖暖的小被子包着我,暖暖的,舒服多了。可惜没过多久,我感觉呼吸有点费力,嘴巴也不受控制地吐着白色泡沫。阿姨们迅速用管子把我嘴巴里的泡沫吸出来,随后我被送到了一个温暖的、透明的大箱子里——保温箱。后来我就在这暖暖的箱子里,开启了一段漫长的、NICU征程。
悉心呵护
第一关:呼吸关
“我被送到新生儿科后,随着一个‘鼻塞’放置在我的鼻腔外,我感觉有呼呼的气体吹进了我的鼻腔和肺部,我的呼吸立刻顺畅了很多。妈妈说那个管子是连接氧气的呼吸机,呼吸机通过管道把适合我的氧气输送到我的肺里。由于我的肺发育极度不成熟,医生跟家人沟通后,在我的气管里缓慢地注入了一种叫作‘肺表面活性物质’的东东,这是为了促进我肺脏成熟的物质。随着这些物质滴入我的肺里,我的肺泡打开了,很快我就感觉到呼吸没有那么费力了。随后的日子里,从鼻子里呼呼送气的无创呼吸机成为我亲密的伙伴,它为我提供适宜的氧气。在它的帮助下,我的肺部也在慢慢地进步和成熟。在我出生后的第26天,我终于不再需要它的帮助了。”
闯关成功的宝宝
第二关:感染关
“因为我是一个早产宝宝,免疫系统没有发育成熟,而且在我出生前6天,妈妈的胎膜就已经破了,我暴露于感染的高危环境中。自从我来到新生儿科后,医生叔叔就给我完善了各种检查。医生叔叔根据我的感染指标以及病原学结果,先后阶梯式地使用了多种抗生素,直到更换为金字塔尖的抗生素,才将我体内的病菌赶出体外。”
送上锦旗
第三关:营养关
“我出生当天,有位个子高高的叔叔将一根细细的管子通过脐带放置在我的血管里,听他们说,这个叫作脐静脉置管。这样,护士阿姨们就不需要每天给我打针啦。她们还通过这个管子把营养液输入到我的体内,从而保证我的体重稳步增长。第三天早晨,护士阿姨们用棉签蘸一些甜甜的母乳涂抹在我的口腔里,给我做口腔护理按摩。母乳的滋味萦绕在我的唇齿间,这个味道好美妙,甜甜的,好好吃。我贪婪地享受着母乳,不知不觉中吧唧起来。但是可惜的是,我每天只能舔饲这么一点点母乳,剩余的乳汁只能通过胃管重力鼻饲喂养,因为我还没有锻炼好我的吸吮功能,如果用嘴巴吃奶,很容易呛到肺里。终于,在我出生一个月后,护士阿姨开始让我尝试经口吞咽奶汁。原以为,这只是一项非常简单、顺其自然的事情,但显然我高估了自己。我的吸吮与吞咽还不协调,吸进去的奶要么半数从嘴角流出来,要么把自己折腾得呼吸费力。医生叔叔、护士阿姨们耐心地进行方案调整、优化,最终我从经口喝奶5ml到10ml至15ml……在我生后一个半月的时候,我终于可以不停歇、不费力地全部将奶喝光光啦,真的很值得骄傲。等到我出院的时候,我一次性就能吃掉42ml全强化母乳。我刚出生的时候体重仅有1055g,但是你们知道我出院的时候多重吗?2420g!我是不是很棒呢?”
“我现在已经顺利出院了,我在住院过程中还经历了好多其他关卡呢,比如黄疸关、脑发育关、心脏发育关、贫血关、胆汁淤积关、眼底发育关、骨骼发育关……我知道前边还有很多关卡等着我,但我一点也不害怕,因为我有爱我的爸爸妈妈,他们从来没有放弃过我,哪怕在我最不乖的时候。我一点也不害怕,因为我有爱我的医生叔叔、护士阿姨们,谢谢你们24小时的陪伴与守护,让我平安快乐、健康成长。”通讯员 刘海霞 李会君 扬子晚报/紫牛新闻记者 陈咏
校对 徐珩