编者按:随着抗逆转录病毒治疗(ART)的出现和普及,HIV/AIDS患者的预期寿命得到了显著延长,但长期使用多种ART药物所带来的一系列问题也日益突出,包括治疗依从性等问题。因此,研发新型、长效且便捷的抗HIV药物成为了当前的重要研究方向。在2024年美国感染性疾病周(IDWeek 2024)大会上,一项口头报告研究披露了新型口服整合酶抑制剂(INSTI)GS-1720在未感染HIV-1人群中的药代动力学特征和安全性表现。
GS-1720在未感染HIV-1人群中的药代动力学(PK)和安全性:一项剂量递增Ⅰa期研究(摘要号:154)
用于治疗HIV-1感染的长效抗逆转录病毒药物可以减轻治疗疲劳,从而提高依从性。GS-1720是一种具有强大抗HIV-1活性的口服整合酶抑制剂(INSTI)。既往已有研究报道了单次递增剂量GS-1720在未感染HIV-1参与者中的PK和安全性。本研究报道了多次剂量递增(MAD)给药后的初步PK和安全性结果。
在这项Ⅰa期、随机、盲法、安慰剂对照、多队列研究中,3个每周一次(QW)和2个每日一次(QD)MAD队列的受试者在空腹条件下口服GS-1720或安慰剂。参与者连续6周接受150 mg、450 mg或1350 mg的GS-1720或安慰剂;或连续7或14天接受450 mg或900 mg的GS-1720或安慰剂。主要终点是血浆PK参数(包括AUC、Cmax和蓄积比)以及不良事件(AE)和实验室异常的发生率。参与者最长接受105天的随访。
△研究设计
共纳入45名参与者:中位年龄为29~40岁;47%为女性。
△基线特征
第6周的QW剂量分别为150 mg、450 mg或1350 mg时,Cmax的平均值(变异系数[CV]%)分别为19.9(21.3)、39.6(23.3)和60.6(25.8)μg/mL,Tmax的中位数(范围)分别为6(4~8)、4(3~4)和4(2~6)小时。AUC和Cmax的蓄积比分别为2.4~2.9和2.0~2.2。
△每周口服队列血浆PK参数
在第7天和第14天分别接受450 mg和900 mg的QD剂量时,平均(CV%)Cmax为64.5(13.6)μg/mL和126(13.6)μg/mL,中位(范围)Tmax为4(2~8)小时。在第7天和第14天,AUC的蓄积比分别为5.3和6.8,Cmax的蓄积比分别为4.2和5.4。
△每日口服队列血浆PK参数
12/45名参与者(27%)报告了与GS-1720/安慰剂(盲法数据)相关的AEs;大多数AEs(16/20;80%)为1级。在450 mg QW队列中,有1例AE导致GS-1720/安慰剂停药。
△安全性信息
GS-1720的PK和安全性特征均支持其作为口服QW给药方案。这些数据支持GS-1720作为首个含INSTI的口服QW治疗方案的开发。
▌参考文献:
Haeyoung Zhang, et al. Pharmacokinetics and Safety of GS-1720 Following Multiple Ascending Doses in a Phase 1a Study in People Without HIV-1. IDWeek 2024; Abstract 154.