被忽视的勃起功能障碍,别让它藏在隐秘的角落

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轻视 ED

可能会错过重大疾病的预警信号!



勃起功能障碍,也就是 ED,指的是男性不能持续获得并维持足够的阴茎勃起以完成满意的性生活[1]


一提到 ED,男性朋友们总是讳莫如深,你瞒我瞒。


但是,勃起功能障碍还真的不只与性生活质量有关。


首先,勃起功能障碍与心血管疾病的关系就非常密切,ED 往往是某些心血管疾病的预警信号[1]


两者间有很多共同的危险因素,导致心血管疾病与勃起功能障碍就像是一对连体婴儿,经常是这个出现了,另一个也不远了。


所以,如果男性朋友可能疑似出现了勃起功能障碍,先别急着瞒,咱们还是得直面自己的健康问题才行。


其次,长时间频繁勃起功能障碍,可能会影响部分男性朋友的情绪,甚至导致社交出现问题。


一项针对青年人的研究也显示,勃起功能障碍的青年更容易出现焦虑等心理健康问题[2]而一个人情绪压抑,也有可能会影响一个家庭的和谐。



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所以,如果勃起功能障碍真的发生了,咱们还真的不能忽视。





ED 患者数量超乎想象

你知道的很可能只是冰山一角



总觉得自己是少数中的少数,然后再考虑到面上过不去,很多男性就难以面对 ED 的问题。


但勃起功能障碍可能并不是一个小众难题。有学者就在中国的 30 个省和自治区组织了一次调研,纳入了 5200 余名 40 岁以上男性,结果显示,他们的 ED 发生率整体为 40.6%[3]


大家为什么会纷纷出现勃起功能障碍?除了年龄增大以及疾病影响等不可抗力,它也有自己的偏爱:


❶ 肥胖:「性」福路上的绊脚石


研究发现,肥胖人群患上 ED 的风险约等于常人的 1.5 倍[4]缺乏运动的人比经常运动的人更容易发生勃起功能障碍。


但也别气馁,同样有研究证实,在肥胖的勃起功能障碍患者中,约有 1/3 通过减肥和增加运动成功改善了 ED[5]


所以,快行动起来吧!


❷ 有睡眠呼吸暂停的人,更容易 ED ?


虽然睡眠呼吸暂停综合征影响 ED 的机制暂未明确,但目前研究发现在中重度勃起功能障碍的患者中有 75% 的人都有睡眠呼吸暂停综合征[6]。睡眠呼吸暂停是男性发生 ED 的危险因素[7]


❸ 吸烟有害「性」福


烟草中的尼古丁、一氧化碳、铅、镉等多种有害物质,会导致睾丸功能细胞受损,从而抑制睾酮的合成,影响正常性欲和勃起[8]


吸烟时间越长、吸烟量越大,ED 的发生风险也越高。



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如果这些行为你都中招了,日常也要更加关注自己的男性健康才行,如果已经出现了勃起功能障碍问题,一定要尽早治疗。





ED 越早接受科学治疗

效果越好



虽然男性朋友可能碍于面子,不主动面对勃起功能障碍问题,但其实 ED 越早治疗效果越好!


一项在中国 46 家男科或泌尿中心开展的 4,000 多份问卷调查显示[9],如果 ED 发生在 5 年内,治疗获得改善比例高达 96.1%,可以说大部分都能被拯救。


说白了,ED 也只是一种普通的疾病,更关键的是并非无药可医。


学会正确面对 ED,说出自己的身体问题,才能在医生的帮助下识别可能的病因,并找到有效的解决方案。


如果存在心血管危险因素,如吸烟、肥胖、高血压和血脂异常等,减少这些危险因素的生活干预措施(如戒烟、减重、运动等)和药物治疗都能有效的防治 ED。


其中药物治疗就是目前以西地那非为代表的「PDE5 抑制剂」,这是国内指南推荐的首选 ED 治疗药物,通常被建议作为 ED 的初始治疗方案[1]


这 PDE5 是个啥?


简单来说,PDE5 就是磷酸二酯酶在人体里的老五,被证实与勃起密切相关,它会分解勃起过程中的关键物质环磷酸鸟苷(cGMP)!抑制阴茎海绵体平滑肌的松弛,导致勃起过程就无法正常进行[10,11]


而西地那非通过抑制 PDE5 就可以促使阴茎海绵体平滑肌舒张而增加阴茎动脉血流,从而促进阴茎勃起。



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经过 26 年的临床数据积累,全球范围内,西地那非已经有超 6,600 万人使用过[12]。这种药物既为千千万万男性点燃了明灯,也成为了他们在面对 ED 问题时的好帮手。



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正确面对自己的健康问题,尽早治疗,才是我们应该要尽力做到的事,避免遗憾发生。


男性身体就象是一台精密的仪器,需要我们科学又细心的呵护,如果你也想要深入了解自己的身体构造,不妨在评论区留言你听说过 / 接触过的男性健康问题,点赞前 5 的用户,将每人获得《ED 调查组——正经聊聊勃起功能障碍》一册。



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在 10 月 28 世界男性健康日

希望每个男性朋友都能

关注自身健康,共享美好生活





本文合作专家


赵子臣

泌尿外科医师

北京大学吴阶平泌尿外科医学中心


本文审核专家


杨 宇

泌尿外科主任医师

宜宾市第一人民医院


参考文献


[1]中 华 医 学 会 男 科 分 会 . 勃 起 功 能 障 碍 诊 断 与治 疗 指 南 [J]. 中 华 男 科 杂志 ,2022,28(8):722-755.

[2]张连栋 , 高明 , 李和程 , 等 . 青年男性勃起功能障碍患者精神心理状态特点分析 [J]. 现代泌尿外科杂志 ,2016,21(3):187-189.

[3]Zhang X,Yang B,Li N,et al. Prevalence and risk factors for erectile dysfunction in Chinese adult males. J Sex Med,2017,14 ( 10) : 1201-1208.

[4]邹 珍 , 杨 晨 , 艾 庆 燕 . 吸 烟 对 男 性 生 殖 的 毒 性 影 响 [J]. 延 安 大 学 学报 ,2014,12(3):44-46.

[5]Bacon CG, Mittleman MA, Kawachi I, et al. Sexual function in men older than 50 years of age: results from the health professionals follow-up study. Ann Intern Med 2003; 139:161.

[6]贺炳麟 , 范钧泓 , 高广黔 , 等 . 成年男性勃起功能障碍病情进展相关危险因素分析 [J]. 中国医科大学学报 ,2021,50(10):894-898.

[7]Budweiser S, Enderlein S, Jörres RA, et al. Sleep apnea is an independent correlate of erectile and sexual dysfunction. J Sex Med 2009; 6:3147.

[8]沈 行 良 , 何 佟 . 吸 烟 与 男 性 性 功 能 障 碍 及 男 性 不 育 [J]. 中 国 热 带 医学 ,2008,8(11):2059 -2061.

[9]LIU DF, JIANG H, HONG K,et al. influence of erectile dysfunction course on its progress and efficacy of treatment with phosphodiesterase type 5 inhibitors[J]. chin Med J (Engl),2010,123(22):3258-3261.

[10]SHARRONH.FRANCIS,MILESD.HOUSLAY,MARCOCONTI.Phosphodiesterase Inhibitors: Factors That influence Potency, Selectivity, and Action[J]. Handb Exp Pharmacol,2011,(204):47-84.

[11]TOM F.LUE,ROBERT C.Dean.Physiology of penile erection and pathophysiology of erectile dysfunction[J]. Urol Clin N Am,2005, 32(4):379-395.

[12]ZHANG K, XU B, LIU D, et al. Sildenafil improves erectile hardness in Chinese men with erectile dysfunction: A real-life study analyzed on age stratification[J]. Urology,2014,83(4): 831-836.


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插画:坂尼   |    封面图来源:坂尼