【来源：开封日报】
申凤乾市中心医院供图
全媒体记者李政亭 通讯员 何慧
申凤乾 市中心医院供图
生活中，很多人都有大便带血的经历。面对这种情况，人们的反应往往差别很大。有的人以为就是痔疮引起的出血，没什么大不了的，不太在意。有的人则惴惴不安，担心是不是有什么恶病发生。
开封市中心医院肿瘤科二病区副主任医师申凤乾告诉记者，对于大便带血，一定要引起足够重视。首先要弄清楚带血的原因，即使是痔疮，也要认真对待，痔疮也能带来比较严重的后果。如果是肠道肿瘤，则要及早明确诊断，及早治疗。
申凤乾指出，直肠癌和痔疮最开始的共同症状中一般都有便血，如果直肠癌被误诊为痔疮，可能会错过治疗最佳时期，是非常令人痛惜的。
申凤乾长期从事肿瘤专业临床一线，经验丰富，学养深厚，擅长消化道、呼吸道、肾癌、恶性黑色素瘤、淋巴瘤等恶性肿瘤的精准治疗、转化治疗、多学科综合治疗（MDT）和各部位实体肿瘤的穿刺活检、微创治疗。他还是河南省抗癌协会肿瘤分子医学专业委员会青年委员会常委，河南省抗癌协会肿瘤精准医学委员会委员，河南省抗癌协会肿瘤科普专业委员会委员，开封市医学会血液肿瘤委员会委员。
那么什么是痔疮？痔疮便血的特点是什么呢？
申凤乾告诉记者，痔疮是肛门部位的静脉曲张所形成的静脉团，痔疮的本质是血管团。十人九痔，说的就是痔疮的发生概率很大，这常常与久坐、便秘、长期口服抗凝药、饮酒、辛辣刺激等有关，造成腹腔压力增加，大便刺激，导致血管团破损出血。痔疮分内痔、外痔、混合痔等，痔疮便血的特点是排便中或便后出血，外痔一般不出血，内痔出血但一般不疼痛，大多是点滴状、线状、或喷射状，颜色大多呈鲜红色，有时大便表面附有少量血液或将手纸染红，有时为滴血，便后出血多自行停止。
什么是直肠癌？直肠癌便血特点是什么？
申凤乾介绍说，直肠癌顾名思义，是指发生在直肠的癌症。由于直肠是肠道的末端部分，所以直肠癌出血的特点与病变部位距肛门的远近不同而不同，可能是鲜红色，也可能是暗红色，大多有血与大便相混合。
它是绝对不同于痔疮的单纯便血，常常有伴随症状。比如，排便次数增加，排便不尽感、大便变细或大便性状改变（如大便带沟槽）、腹泻与便秘交替等习惯的改变，伴有黏液便或脓血便等。
如果发现大便带血怎么办？
申凤乾提醒大家，遇到有大便带血的情况，要尽快到医院寻求医生的帮助。告诉医生自己的真实情况，医生会根据判断安排做直肠指检，或者结肠镜检查。
直肠指检，也就是经肛门直肠指诊，指诊时感到肠内有柔软突起，表面光滑无压痛的为痔疮。如果感到肠内有形状不规则边缘不整齐表面不光滑的菜花硬块或边缘隆起中央凹陷的溃疡，甚至有时肠腔狭窄得仅能容纳一个手指。检查后，指套上沾有血液、黏液者，则极可能患上了直肠癌。这是发现直肠癌的最简单、有效、直接的方法。
结肠镜检查，它能直接观察病灶情况，并能取活检作病理学诊断。结肠镜检查就目前而言是对直肠诊断最可靠的检查方法。绝大部分早期直肠癌可由内镜检查发现。
大便带血时有可能是痔疮，也有可能不是。当然，我们保持健康的生活方式，多吃新鲜的蔬菜水果，保持日常大便通畅更重要。
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