吕国忠:创面修复临床发展机遇与挑战并存

新京报讯(记者张兆慧)10月26日,在第三届中国整形外科与再生医学发展大会暨第十三届北京国际整形美容外科会议上,国家应急医学研究中心主任、中华医学会烧伤外科学分会主任委员吕国忠指出,随着诸多学科的协同发展,创面修复的临床发展机遇与挑战并存。

“每当遇到自然灾害、生产安全事故时,烧伤发生率高,死亡率高。近年来,随着疾病谱变化,各类创面发病率逐年增加,治疗难度大,烧伤及各类创面严重危害人类生命及健康。”吕国忠表示,创面治疗难度大,其典型特点为愈合时间长,并发症多,愈合质量差,伤残率高,可能导致人体皮肤功能缺失,降低人们的生存质量,甚至出现难愈性创面等。

吕国忠介绍,目前,临床对创面的治疗主要为三部分,即清创、创基准备、修复。其中,清创包括切削痂磨痂清创、水刀清创、生物清创、低频超声清创、低温等离子射频消融清创;创基准备包括炎症控制、促进创基血管化、营造创面理化生物的微环境;修复包括创面覆盖、皮片皮瓣移植;皮肤组织工程等。

“随着创面修复理念的转变,人们对创面修复的模式、时机、方法均发生了转变,既是机遇,又是挑战。”吕国忠指出,在创面修复方法方面,人们对干细胞来源的外泌体的研究,给创面愈合和皮肤再生带来了新的治疗机会;离子皮肤——“类真人皮肤”,是具有完全植入式无线触觉感觉系统的仿生人造皮肤,可用于伤口愈合和恢复皮肤触觉功能;多功能皮肤支架ADM具有抗菌功能、交联稳定性、生物相容性,用于综合感染伤口的治疗,可以促进伤口愈合。此外,大数据、人工智能算法,可以使多光谱成像与人工智能相结合,检测未愈合烧伤组织的可行性,改进烧伤评估,监测创面愈合程度。

“新时代、新挑战,新问题、新策略,新材料、新方法,革新了创面治疗的理念,我们应该充分利用多学科交叉、先进的技术,打造‘精准’‘个性化’治疗模式。”吕国忠感慨道。

校对 付春愔