受访专家：清华大学附属北京清华长庚医院儿科副主任医师 周耀铃
环球时报健康客户端记者 王冰洁
近日，美国克利夫兰诊所刊文指出，“呼吸系统疾病季节”即将来临，通常从11月开始，在次年1~2月达到高峰。在这一时期，呼吸道感染来到高发季，症状可能像普通感冒一样，也可能会迅速发展为肺炎。清华大学附属北京清华长庚医院儿科副主任医师周耀铃告诉“环球时报健康客户端”记者，近期门诊中的呼吸道感染患儿数量大幅上升，但总体来说比去年同期少。
随着气温下降，病毒生存时间延长，加上人们待在室内的时间变多，密闭空间内更易出现聚集性感染，尤其是上学的儿童。周耀铃表示，门诊中，大多数患儿是因感染后发烧前来就诊的，以肺炎支原体感染最多见，新冠病毒感染也不少，还有部分是呼吸道合胞病毒、鼻病毒、副流感病毒、偏肺病毒造成的，甲流、乙流病毒感染仍属于散发病例。周耀铃提醒，目前看来，肺炎支原体感染的发展速度较快，部分儿童只咳嗽不发烧或轻度咳嗽伴随发烧，部分仅1~3天后便发展为肺炎，最需警惕，尤其是5岁以下儿童更易发展为重症，2岁以下儿童出现并发症的风险最高。
生活中，家长要注意儿童的状态，如果只是偶发咳嗽，但精神状况良好，2~3天内可自行服用非处方药治疗，但如果精神状态和食欲差，出现呼吸加快等呼吸道症状，建议及时就医，不要自行服药，以免掩盖病情。一旦咳嗽超过3天不见好转，甚至有加重倾向，或低烧3天，高热（体温达39℃以上）且超过一天无下降趋势，需尽快就医。
除儿童以外，还有5类人是呼吸道感染高危人群，不但易发展为重症，还可能加重现有问题，要做好防护。
1.60岁以上人群。随着年龄增长，免疫系统功能逐渐减弱，感染等情况会额外加重机体负担，若不重视，可能发展为慢性疾病。
2.肺部疾病患者。哮喘、慢阻肺、肺气肿和肺癌患者的肺部本就脆弱，出现呼吸道感染后更易加重病情，发展为重症。
3.心血管疾病患者。心肺一体，一损俱损。呼吸道感染引发的炎症可使心肌受累，引发心肌炎，不仅会损伤心脏泵血功能，还可能引发心律失常，加重心血管疾病患者的病情，甚至引发猝死。
4.免疫受损人群。患有自身免疫病或正在服用免疫抑制剂的患者，免疫力较正常人低，更难抵御各类病原体的侵袭。
5.孕妇。为适应胎儿发育，妊娠期女性的激素水平、心脏、肺部和免疫系统都会发生变化。2020年发表的一项研究发现，孕妇感染新冠病毒后，进入重症监护病房的可能性高250%。
周耀铃提醒，面对即将到来的“呼吸系统疾病季节”，做好自我保护是预防感染的重要前提。
洗手有几个重要时间点。勤洗手是预防感染的关键环节，准备食物或进食前要洗手；如厕或给孩子换尿布后，咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏后，照顾生病的人后，与动物互动以及处理垃圾后，都要用流动水清洗双手。
出门戴口罩回家要洗鼻。出门尽量戴口罩，如无必要不去人员密集的地方。回家后，可用生理盐水清洗鼻腔，将尘埃颗粒、过敏原、病原体清理出来，可有效预防呼吸道感染。如果已出现感染，建议不要上班或上学，避免传染他人；如有同住者，居家要戴好口罩，直到彻底从感染中恢复。美国疾病预防与控制中心发文指出，如果24小时内不再发烧，且症状有所改善，便可重新开始上班或上学，但仍需采取保护措施，比如保持社交距离、戴口罩和勤洗手。
在暴露前做好接种预防。我国既往大部分冬春的流感季大约在12月或1月，随后逐渐下降并持续至3月，建议尽量在10月底之前完成流感、肺炎等相关疫苗的接种。▲
责编：潘子虎
主编：张冕