痛风急性发作该怎么办？这样应对最有效

什么是痛风

痛风是由于高尿酸血症所引起的尿酸盐结晶沉积在关节周围，形成晶体性关节炎。高尿酸血症的原因可以分为尿酸生成过多和尿酸排泄减少。尿酸生成过多可能与特发性原因、遗传性原因以及一些疾病或药物有关，如银屑病、肿瘤放化疗等。尿酸排泄减少则可能由于应用某些药物、经常喝含果糖较多的饮料以及不良生活习惯如饮水减少、剧烈运动、饮酒等。

病理生理机制

痛风的病理生理基础是高尿酸血症，尿酸盐结晶沉积在关节周围，吸引炎症细胞并释放大量炎症因子，导致关节局部出现急性炎症反应。此外，局部微环境的变化，如关节运动增多、局部乳酸堆积等，也可能诱发痛风发作。

临床表现

痛风急性发作时，患者通常会出现关节的红、肿、热、痛，疼痛剧烈且难以忍受。常见的受累关节包括第一跖趾关节、踝关节、膝关节等。部分患者还可能出现发热、乏力等全身症状。

应对策略

休息：急性发作时应及时卧床休息，减少病变关节的负重，以免加重疼痛症状。

冰敷：用干毛巾包裹冰块或冰袋冰敷病变部位，以减轻疼痛症状。

药物治疗：在医生的指导下，服用非甾体类抗炎药（如双氯芬酸钠缓释片、依托考昔片等）、秋水仙碱或糖皮质激素等药物进行消炎镇痛治疗。若合并肾功能不全，可在医生指导下短时间内应用泼尼松龙片、地塞米松片等药物。

预防措施

饮食调节：避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海产品、牛肉、羊肉等，减少尿酸生成。同时，保持清淡饮食，多吃蔬菜水果等低嘌呤食物。

适量运动：进行适量的有氧运动，如慢跑、游泳等，有助于控制体重，促进尿酸代谢。但应避免剧烈运动和关节损伤。

戒酒：酒精摄入会增加尿酸生成，应尽量避免饮酒。

控制体重：肥胖患者应注意减肥，将体重控制在正常范围内。

定期复查：定期监测血尿酸水平，以便及时调整治疗方案。

药物治疗：对于高尿酸血症患者，可在医生指导下服用降尿酸药物，如苯溴马隆、非布司他等，以控制血尿酸水平。