目前,涉事的哈尔滨建柏家医药连锁哈平路店、哈尔滨思派大药房已经暂停营业
标点财经、投资时间网研究员 吕贡
医药界一起涉案金额超亿元的案件引发社会各界广泛关注。四家药店——哈尔滨上药科园大药房、哈尔滨宝丰大药房深业店、哈尔滨思派大药房,以及哈尔滨建柏家医药连锁哈平路店,被曝涉嫌伪造上万张手写处方,涉案金额超过亿元。
原本为了减轻重病患者负担,多地医保部门对特殊疾病治疗药品(下称“特药”)实施优惠政策,包括不设起付线、报销比例超过80%、提高报销上限等,但这些优惠政策却被钻了空子。为防止医保基金被套取,患者购买“特药”的流程较为严格,药店在销售时必须留存真实处方。
令人震惊的是,国家医保局专项飞行检查组调查发现,这些涉事药店竟存在涉嫌伪造处方的情形,开具的单张手写处方金额高达近千元至一两万元不等。更有甚者,检查组还发现有尚未撕开的整本处方,上面已填满药品信息及医生签章。
目前,国家医保局已将该案件的相关情况移交公安机关,公安机关已立案侦查。在被调查的药店中,哈尔滨建柏家医药连锁哈平路店、哈尔滨思派大药房已经暂停营业。
对于前述情况,上海医药方面回应称,目前公司还在内部自查过程中,对于公司尚无影响,公司一直坚持合法合规经营,此次事件目前尚无定论,后续要等待进一步的调查结果。漱玉平民相关负责人回应称,监管机构正在立案调查,尚未给出最后结论。事情发生后,公司迅速反应,立即成立专班小组,调度各相关部门全力配合有关部门的调查工作。思派健康方面表示,涉事思派大药房已经停业整顿,目前还处于调查阶段,公司将全力积极配合调查。同时对其他门店进行自查自纠,均未发现相关问题。
处方药销售合规性存疑
据央视新闻报道,有患者反馈称,此前在哈尔滨思派大药房等涉事药店购买处方药时,并未被要求出示处方,此现象已持续多年。当检查组介入调查后,相关药店迅速改变做法,临时要求患者必须提供处方,且强调处方必须为当日开具。
面对政策突变原因的询问,哈尔滨思派大药房相关工作人员表示,“不太清楚”。这可能意味着,这些涉事药店在过去或存在未严格执行处方审核及留存规定的问题。
标点财经、投资时间网研究员了解到,根据规定,药店在销售处方药时,必须遵循严格的程序:对于持有处方的顾客,药店员工需接收由执业医师或助理执业医师开具的处方,并仔细核查处方的真实性、完整性以及医生资质,包括患者基本信息、药品剂量、用药方法、医生签章等关键内容。完成药品交付后,药店还需将处方及相关信息存档,并保留一定年限,以备后续查阅。
对于未携带处方的顾客,若其确需购买处方药,药店员工应详细询问病史及相关用药情况,确认患者长期服用此药后,可让患者亲自在抄方单签字后发放药品。但应明确告知顾客,下次必须凭处方购药。
然而,根据检查组调查结果,这些涉事药店在销售处方药时,并未严格遵守上述规定。在涉事药店提供的近期患者购药留存票据中,处方几乎为手写,难以充分证明其已经按照正规流程进行处方审核与留存。
在深入调查中,两家涉事药店的相关负责人承认这些手写“特药”处方的真实来源并非从医院开具。具体而言,哈尔滨建柏家医药连锁哈平路店的执业药师透露,手写“特药”处方是从网上购买后再进行加工的。另一家涉事药店哈尔滨宝丰大药房深业店,亦有相关负责人坦言,这些手写“特药”处方是由一名药品的医药代表提供的。
背后涉及三家上市公司
值得关注的是,这次“伪造上万张处方,涉案金额过亿”的案件,所涉及的四家药店里,有三家背后均有上市公司背景。哈尔滨上药科园大药房为上海医药旗下的子公司,上海医药主营业务覆盖医药工业和医药商业,常年生产约750个药品品种,产品涉及抗肿瘤、心脑血管、精神神经等七大治疗领域。
哈尔滨宝丰大药房深业店则是漱玉平民(301017.SZ)的控股子公司。据悉,漱玉平民主营为医药零售连锁业务,经营范围包括中西成药、保健食品、中药饮片等产品的经营销售。截至2024年上半年末,该公司在山东、辽宁、黑龙江等地区共计拥有8247家门店。其中,哈尔滨宝丰深业店为该公司2024年上半年累计销售额排名前十的门店,当前经营面积为536平方米。
另一家涉事药店哈尔滨思派大药房,其背后涉及的上市公司为思派健康(业务线涵盖特药药房、医生研究协助、健康保险服务)。需要留意的是,思派健康的特药药房业务包括特药药房以及专业药剂师服务,专注于治疗肿瘤及其他危重疾病的特药。该公司在2024年半年报中表示,公司建立了全国首个唯一特药管理平台,在统一的系统内提供随访评估服务,与同业形成差异。从收入占比来看,特药药房业务构成思派健康主要收入来源,远超过其他两条业务线——医生研究协助和健康保险服务。
从财务数据来看,2023年全年,上海医药受一次性特殊损益影响出现增收不增利情况,期内,公司归母净利润同比下降32.92%至37.68亿元。进入2024年后,上海医药扭转净利下滑趋势,归母净利润较上年同期增长12.72%,实现29.42亿元,与2022年上半年的36.96亿元相比,存在超7亿元差距。
2023年,漱玉平民同样呈现出增收不增利趋势,在营收同比增长17.49%的情形下,同期归母净利润则较上年同期下滑42.01%,原因主要系新建物流中心造成费用大幅度增长、融资成本提升、非经营性费用增加,以及各地医保统筹政策推行进度不一致四个方面。
之后,受到医药零售行业面临的市场规模下滑、门店经营困难、政策影响等挑战,漱玉平民这一增收不增利趋势也延续到了2024年上半年,并且归母净利润同比降幅进一步扩大至82.60%。
相比之下,另一家在港交所上市的思派健康业绩不佳。2019年至2023年期间,思派健康处于连年亏损态势,年内亏损额共计达70.05亿元。时至2024年上半年,思派健康亏损规模同比虽有所收窄,但尚未扭亏,期内亏损为7465.1万元。
此次事件是否会对公司年度业绩造成影响,各大公司如何加强对旗下药店的日常监督和检查,将成为社会各界持续关注的焦点。
三家上市公司半年度归母净利润情况(亿元)
注:思派健康为期内亏损数据 数据来源:各公司半年报