由轮状病毒胃肠炎专家共识编写组共同撰写的《儿童轮状病毒胃肠炎免疫预防专家共识》（简称“《共识》”）发表于《中国疫苗和免疫》。《共识》在《儿童轮状病毒胃肠炎免疫预防专家共识（2020版）》和《世界卫生组织轮状病毒疫苗立场文件—2021年7月》的基础上，增补了常见的轮状病毒胃肠炎诊疗方案，为从事疾病预防控制、疫苗接种、临床诊疗等多领域的工作人员提供参考。
《共识》中临床用药推荐：对于小儿轮状病毒胃肠炎（泄泻），辨证为风寒泻者，中成药推荐使用藿香正气口服液。
轮状病毒胃肠炎（Rotavirus gastroenteritis, RVGE）是由轮状病毒（Rotavirus, RV）感染引起的全球性常见传染病。RVGE在小于5岁的儿童中高发，几乎每名儿童在3～5岁前至少感染1次RV。RVGE通常急性起病，以恶心、呕吐、腹泻为主要症状，可伴有发热。
由于尚无特异性的抗RV药物，临床多遵循预防和纠正脱水、维持电解质和酸碱平衡、防治并发症的原则治疗RVGE。已有研究表明接种RV疫苗是目前预防RVGE的最有效措施。
RVGE流行环节
RVGE流行必须具备传染源、传播途径和易感人群三个基本环节。
传染源：RV感染者通过粪便或／和呕吐物排出病毒。
传播途径：主要经粪-口途径传播，也存在呼吸道途径传播。
易感人群：儿童对RV普遍易感，尤其是3-35月龄婴幼儿。
流行病学特征
RV感染在全球各年龄组人群中发生，更容易在寒冷季节传播，以＜5岁儿童发病为主，是导致他们腹泻的主要原因。
在中国＜5岁儿童中RVGE全年均可发生，呈明显季节分布，发病高峰一般为11月至次年2月，通常被称为“秋季腹泻”。北方省份流行高峰较南方省份略早，且高峰较南方省份稍高，持续时间稍短；南方省份流行高峰比北方省份延迟，春季发病比北方省份多见。
胃肠道表现
RVGE多发生在6-24月龄婴幼儿，潜伏期通常为1-3d，急性起病，主要表现为腹泻，常伴有呕吐和发热，大便为水样便、蛋花汤样便或稀糊便，一般不含黏液和脓血，严重者每天排便多达10余次甚至更多，引起脱水和电解质紊乱。
并发症
RVGE患儿主要并发症是脱水，约4%的RVGE患儿可出现神经系统并发症。
诊断
在秋冬季节婴幼儿出现腹泻，大便呈水样、蛋花汤样、稀糊状，伴有呕吐或发热，临床应高度怀疑RVGE。由于病毒性腹泻临床表现相似，因此确诊需要基于病原检测。
治疗
RVGE为自限性疾病，主要治疗为对症治疗，即预防和纠正脱水、电解质紊乱和酸碱失衡，继续适量饮食，合理用药。目前没有针对RVGE的特异性治疗药物，且抗生素对RVGE无效。
护理和饮食管理
应尽早给予适宜饮食，避免高糖、高脂和粗纤维食物。
中医治疗
RVGE属于中医“泄泻”中“暴泻”范畴，发病突然，以排便次数剧增、泻下急迫为主要表现。病变脏腑主要在脾胃、大小肠，病机关键是脾虚湿盛。小儿脾常不足，加之外感寒、湿、暑、热之邪伤及脾胃，或饮食不节，恣食生冷，暴饮暴食，导致中焦壅滞，脾不能运，肠道传化失司，清浊不分，暴泻为病。辨证分为湿热泻、风寒泻和伤食泻。
治疗以运脾化湿为基本，祛邪为主，重在化湿，根据寒热等不同病因病机，采用清化湿热、散寒化湿或消食导滞之法。
知识拓展一
文献研究表明，藿香正气口服液在临床上可以用于治疗急性肠胃炎、细菌性痢疾、儿童流行性感冒、小儿肠系膜淋巴结炎等疾病，缓解腹痛、腹泻、发热、恶心呕吐等症状。
知识拓展二
藿香正气口服液功能主治为：解表化湿、理气和中。用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿，症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻等。
藿香正气口服液出自《太平惠民和剂局方》的千古名方藿香正气散，广藿香为方中君药，性辛温，芳香醒脾，可解表化湿、和中止呕；紫苏、白芷开宣肺气，升清降逆，调理气机；再佐以厚朴、大腹皮、陈皮等燥湿健脾之药；诸药合用，共奏解表化湿，理气和中之功。
资料来源：中国中医药报、曲靖日报掌上曲靖
（大众新闻记者 黄鑫 整合）