68岁的魏先生因颅脑外伤被送往常德市第二人民医院就诊。初诊显示颅内少量出血，采取保守治疗。
不曾想患者病情突然恶化，出现了言语不能的症状。值班医生迅速评估病情并复查头部CT，结果显示颅内出血量明显增加，形成了严重的脑疝。科室手术团队进行紧急讨论，决定实施开颅颅内血肿清除术+颅骨去骨瓣减压术。
（术前）
（术后）
手术顺利清除了患者的颅内的血肿，同时实施了颅骨去骨瓣减压术，以扩大颅腔容积，降低颅内压，缓解脑组织受压的情况。
魏先生生命体征逐渐稳定，术后被送入重症监护室进行进一步的监护和治疗。在医护人员的精心治疗护理下，魏先生逐渐恢复了意识，并能够进行简单的肢体活动和交流。经过一段时间的康复治疗，魏先生身体状况逐渐好转，最终康复出院。
脑疝科普
1、定义
脑疝是脑组织在颅内高压下被推向其他区域，形成类似“疝”的结构，导致神经、血管受压的紧急严重状况。
2、病因
颅内压增高（如血肿、肿瘤、感染、积水等）和颅内占位性病变。
3、症状
剧烈头痛、频繁呕吐、意识障碍、瞳孔变化、运动及功能障碍、生命体征紊乱。
4、紧急处理
需立即降低颅内压并去除病因，包括药物治疗和手术治疗。
5、如何预防
控制颅内压、保持呼吸道通畅、控制脑水肿。
总之，脑疝是一种严重的神经系统急症，需要迅速识别并紧急处理。通过了解其病因、症状及紧急处理措施，我们可以更好地预防脑疝的发生，并在必要时为患者提供及时有效的救治。
湖南医聊特约作者：常德市第二人民医院 神经外科 黄彬
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（编辑YH）