用药小贴士。
生长抑素(Somatostatin)是一种广泛存在于人体内的多肽激素,它通过与其受体结合发挥多种生理作用。生长抑素及其类似物在临床上有多种用途,包括治疗急性上消化道出血、急性胰腺炎、胰腺手术后并发症的预防和治疗、消化道瘘的辅助治疗,以及糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗等。
对严重急性上消化道出血(包括食道静脉曲张出血)的治疗:
建议首先缓慢静脉注射250µg生长抑素,作为负荷剂量,而后立即进行每小时250µg的静脉点滴给药。当两次输液给药间隔大于3-5分钟时,应重新静脉注射250µg本品,以确保给药的连续性。
当止住大出血后(一般在12-24小时内),治疗应继续48-72小时,以防止再次出血。
对酮症酸中毒的患者,以每小时100-500µg的速度静脉点滴本品同时配合胰岛素治疗,3小时内可缓解酮症酸中毒,4小时内可使血糖恢复正常。
应采用每小时250µg的速度静脉连续点滴给药,直到瘘管闭合(2-20天),这种治疗可作为全胃肠外营养的辅助措施。当瘘管闭合后,本品静脉点滴应继续进行1-3天,而后逐渐停药,以防反跳作用。
手术开始时,作为辅助治疗,以每小时250µg速度点滴本品;手术后,持续点滴给药5天。[1]