近日,我院呼吸内科正式全面启动无痛支气管镜检查。
什么是电子纤维支气管镜术
电子纤维支气管镜术是目前诊断、治疗呼吸道和肺部疾病的一种先进技术,使许多隐藏在气管、支气管及肺部难以发现的疾病,在没有体表创伤的情况下得到明确诊断及治疗。被认为是呼吸科医生的第三只眼。
目前针对支气管镜检查有三种麻醉方式:
表面麻醉:
表面麻醉是优化患儿舒适度的一个重要组成部分。在 支气管肺泡灌洗术(BAL) 中,表面麻醉未单独应用,大多需要联合其他麻醉方式。
“边麻边进”(局部表面麻醉)复合清醒镇静:
局部麻醉可以显著降低 BAL 过程中的应激反应,同时联合应用静脉镇静、镇痛药物,可让患儿在 BAL 过程中处于可控的镇静状态,且停药后很快苏醒,从而有助于提高患儿的配合程度及检查效果。需要注意的是,复合清醒镇静麻醉的患儿应尽可能减少操作时间,简化操作流程,以降低通气不足相关并发症的风险。对于重症患者需要较长时间的镜下操作者增加风险。
全麻:
全麻是确保儿童气道安全的最佳方法,一方面可确保患儿在检查过程中的舒适度和耐受度,另一方面患儿在麻醉医师的密切监测下,可及时发现相关并发症。目前是经支气管镜检查及肺泡灌洗治疗指南首选推荐的麻醉方式。全麻根据气道管理工具的不同可分为:喉罩通气全麻、面罩通气全麻及气管插管全麻。
传统的支气管镜检查,往往在局麻下进行,常常会使小朋友们感觉恐惧,不能够很好地配合检查,这也让爸爸妈妈们在面对孩子呼吸道疾病诊治需要支气管镜检查及治疗时满心忧虑。不过呢,现在随着无痛支气管镜检查全面展开,这个难题很快就能迎刃而解:
无痛支气管镜检查就是我们说的舒适化医疗,是指让患者在安全及舒适的状态下进行医学检查和治疗,是在保障医疗安全的基础上追求医疗的舒适化和人性化。
小朋友们在全身麻醉的呵护下进行检查,就如同在做一个甜甜的梦,全程没有痛苦的记忆,这样也就不会有心理创伤啦。接下来是安全高效。专业的麻醉团队就像勇敢的小卫士,为小朋友们一路保驾护航。还有呢,医生可以像小侦探一样,更仔细、更清楚地观察病灶,然后精准又高效地完成检查、灌洗、取异物这些操作。
儿童无痛支气管镜检查能让小朋友们在身心舒服的情况下完成检查治疗,也能让爸爸妈妈心里不慌,让焦虑的身影不再徘徊。相信在我院呼吸科和麻醉科共同携手努力之下,为儿童呼吸健康保驾护航!
沈文那
呼吸内科一病区
主治医师
擅长儿童呼吸道感染性疾病、慢性咳嗽、儿童哮喘等疾病的诊治以及支气管镜介入诊疗技术。
文字:呼吸内科一病区 沈文那
排版:宣传科 阎一宁| 审核:宣传科 杨馥羽