巧克力囊肿，会影响生育吗？

不是所有的玫瑰都代表爱情，比如“玫瑰痤疮”，听起来浪漫却是一种慢性皮肤炎症；也不是所有的巧克力都代表甜蜜，比如“巧克力囊肿”，让很多女性头疼。因为饮食、作息不规律，工作压力大等，不少女生体检时检查出巧克力囊肿。那么，巧克力囊肿是什么？会影响生育吗？

巧克力囊肿，简称“巧囊”，又名子宫内膜异位囊肿，是子宫内膜异位症的主要类型之一。

由于异位的子宫内膜在卵巢内生长，没有排出的通道，这些血就在卵巢内越积越多，形成血性囊肿。因为陈旧性积血呈褐色，质地黏稠如糊状，看起来很像巧克力。因此，卵巢子宫内膜异位又叫“巧克力囊肿”，跟巧克力其实并没有实质性的关系。

目前，巧克力囊肿的发病机制尚不明确。多发于25岁至45岁的女性，尤其是那些经期不规律的女性，发病率为10%至15%。由于子宫内膜异位症会导致生育功能低下甚至不孕，“巧囊”会进一步导致卵巢功能受损，生育力减退。

“巧克力囊肿”经常会出现不规则的阴道出血，也就是月经不调，可能会出现经量增多、经期延长、经前期点滴出血等不规则出血的表现。同时伴随痛经，这个痛经的特点是越来越痛，让人不得安宁，除此之外还有各种痛，包括性交痛、排便痛等。

有一部分患者没有任何不适，只有在体检或因不孕做检查时才发现卵巢“巧克力囊肿”。由于“巧克力囊肿”会影响到卵巢、输卵管的功能，还可能引起不孕，有数据显示，子宫内膜异位症患者的不孕率高达50％。

对于囊肿较小、痛经等症状不明显的患者可采取短期随访或药物治疗，观察囊肿消长。

对于囊肿较大、临床症状较明显的患者建议手术治疗，以达到明确诊断、清除病灶、缓解疼痛、治疗不孕的目的。因“巧克力囊肿”复发率较高，故对于病情较重的患者，术后多需药物巩固治疗。

对于出现急性腹痛（怀疑卵巢“巧克力囊肿”扭转或破裂）、高度怀疑可能恶性病变的，更要积极采取手术治疗。

巧克力囊肿病因不明，目前还没有特异而有效的预防方法。因此，如果月经“不太正常”，如痛经、经期紊乱或延长、淋漓不净等，应及时就医，早诊早治非常重要。

参考来源：健康湖北、河南省直第三人民医院、厦门疾控