生命律动的“守护神”

彭 婷 彭秋香 刘 超

今年9月,湘潭市首轮医卫高层次人才名单发布,湘潭市中心医院党委委员、副院长、心血管内科学科带头人吴名星上榜。这是继湖南省青年岗位能手、湖南好医生、湘潭市先进工作者、湘潭市优秀专家等称号后,他收获的又一项沉甸甸、金灿灿的荣誉。

吴名星已在杏林耕耘28年,他带领团队创造了多个全市第一、省内领先的手术案例——

2018年开展湘潭首例经导管主动脉瓣置换术(TAVR),同年在全市率先开展希浦系统起搏技术,使生理性起搏技术更趋完善;

2019年在湘潭率先开展冷冻球囊消融技术治疗房颤,提高房颤消融安全性,同时尝试运用国产封堵器实施左心耳封堵术,进一步降低房颤患者血栓栓塞;

2023年实施湘潭首例经导管二尖瓣缘对缘修复手术、冠脉钙化病变冲击波球囊技术、首例脉冲消融术,标志着湘潭开启房颤脉冲电场消融全新时代……

吴名星的同事说,他就是一名“心尖上的舞者”。

医者匠心

心脏如同生命的太阳。面对各种心血管疑难急重症,吴名星28年如一日,以医者匠心抽丝剥茧、潜心钻研,甘当托举太阳的“战士”、生命律动的“守护神”。

时间回到2018年,七旬老人周娭毑到湘潭市中心医院心内科求医。她的心脏主动脉瓣打开时,瓣口面积不到1平方厘米,属重度狭窄。“这类患者一旦出现症状,存活期为2至3年。这个娭毑已经胸闷、气促两年多,如果不手术,随时可能死亡。”吴名星介绍。

他决定采用TAVR手术,以微创方式为患者换瓣。不到两小时,人工瓣膜被精准定位释放,手术顺利完成,仅在患者大腿根部有一个数毫米的小切口。

“我是抱着‘生死由命’的心态上的手术台,没想到不开胸就救回一条命。”周娭毑和家人十分高兴,至今仍和吴名星保持联系,称他是“救命恩人”。

TAVR手术对医生水平要求很高,当时国内只有少数医院能够开展。“湘潭市中心医院是省内第3家开展TAVR手术的医院,这也是湘潭首例TAVR手术。”吴名星自豪地表示,如今,该院TAVR手术技术已愈发成熟,造福了越来越多的患者。

“做心脏手术,胆子要大些,心思要缜密些。”吴名星说,他从不惧做“第一个吃螃蟹”的人。

去年,他利用冲击波球囊技术,拓宽了患者钙化的血管。这项技术2021年在美国临床应用,2022年在国内获批上市,彼时我国开展血管内冲击波钙化碎裂术的医院还很少。

今年,吴名星为患者植入国际先进的Aveir™无导线起搏器,不仅大大缩短患者术后恢复时间,更提高了生活质量。吴名星成为华中地区地市级医院首位独立完成Aveir™手术的专家,也是我省第3位能够胜任此手术的专家。

秉承医者匠心,吴名星带领团队孜孜以求,攻克一个个技术难关,拆除患者心脏内一枚枚“定时炸弹”,用心守护生命律动。

可喜的是,在湘潭市中心医院党委和行政大力支持下,该院介入技术已在我省享有较高声誉,不仅是国家冠心病介入诊疗和心律失常介入诊疗培训基地,还顺利通过中国胸痛中心和中国房颤中心认证。

去年8月,该院心内科获批国家临床重点专科建设项目,是湘潭首个综合医院西医类国家临床重点专科建设项目;去年11月,湘潭市中心医院成为国家心血管疾病临床医学研究中心协作中心。这意味着,百姓在家门口就能享受到国家级医院先进医疗技术和服务,真正实现“大病不出市”。

医者仁心

心内科医生被称为离“心”最近的人。行医28载,吴名星做过近7000台介入手术。一件近20斤重的铅衣,是他的工作“标配”,重量相当于6瓶1.5升矿泉水。

辐射剂量限制规定显示,一个普通人每年接受的射线量不应超过1毫西弗,从事辐射有关专业人员平均每年不应超过20毫西弗。但是,一台心血管介入手术,射线量远远超过这个标准,铅衣的防护率却只有70%左右。

“不仅如此,介入手术过程通常要采取比较扭曲的姿势操作,有时还要不断变换姿势,铅衣的重量压在肩上、腰上和膝关节上,对医生技术提出了更高要求。”吴名星介绍,手术室环境相对封闭,为了优先考虑患者适宜温度,通常一台手术结束后,铅衣下的衣服已经湿透。

辐射之重、铅衣之重、手术难度之重……足以感知,一名心内科医生有千钧重负,也有千里之任。久站久立,吴名星的腰椎、颈椎也不堪重负。然光阴数十载,负重仍前行,是他给出的坚定答案。“信念足够强大,坦然接受并战胜职业带来的风险和挑战,是医者的必修课。”吴名星深有感触地说。

由于身体长时间暴露在X射线辐射下,虽然根据规定每年可享受一个月带薪休假,但为了更多患者的生命健康,他从未休过。

有一次,为了救治一位重症病人,吴名星通宵开展70多次电除颤,硬是把患者从死亡线上拉了回来。

还有一次,一位胸痛病人被紧急送到医院,正当护士准备把病人抬上病床时,病人突发心脏骤停。“是急性心梗导致室颤,立即电除颤!”临床经验丰富的吴名星一眼看出病因。他一边除颤,指导护士配合抢救,一边迅速通知导管室做好准备。在大家共同努力下,病人心跳恢复正常。随后,他顾不得休息,又一头扎进导管室,为其实施1个多小时急诊手术,最终化险为夷。

类似的案例不胜枚举。“患者通过我们的努力起死回生,就是对我们工作最好的褒奖!”吴名星如是说。

正因如此,尽管已经走上医院管理岗位,吴名星仍心系临床、热爱临床,除了坚持查房和会诊,指导临床解决疑难病症,还经常走上手术台,主刀或指导团队完成复杂心血管介入手术。

因为,守护律动的心,就是他成为一名医者的初心!