身上的这种小红点是病毒感染,小心越长越多

你有没有过这种经历:


手上、头皮上、背上突然冒出一些小红点或小水泡,时而刺痛时而痒痒,好几天都消不掉。



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图片来源:站酷海洛



联想到网上的一些讨论:


身上长了小红点,小心 HPV 感染

一颗小疱疹,长满一圈就没命了

………


再看看手上的小包,越看越觉得



这些小包到底是什么东西?是不是预示了什么疾病?

其实在脖子、眼睑处、腋下、足底,甚至甲床周围常出现的「小疙瘩」,极有可能就是病毒感染后发生的症状常见的有尖锐湿疣、扁平疣、跖疣、丝状疣等。


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图片来源:图虫创意


这些小小的凸起,虽不痛不痒但却具有一定的传染性所以发现皮肤上有小红点,无法辨别又很担心的话,一定要及时让专业医生帮忙判断进行治疗


皮肤小毛病不用总是跑医院,来丁香医生在线问医生。新人首次咨询最低 9.9 元起,拍下小包清晰的照片线上发给医生,让医生来鉴别评估,给到后续治疗建议和用药方案。

拍摄建议:图片清晰,保持光线充足,避免美颜化妆,可拍全景和局部多张图片。


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*线上就诊应提供具有明确诊断的病例资料,如门诊病历、诊断证明等,以帮助医生更准确地判断病情。



01 

特应性皮炎(湿疹

可为急性或慢性复发性疾病。皮肤发红,上有小丘疹,渗水,有瘙痒感,可发展为结痂、鳞屑。


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病因:涉及多种因素,包括皮肤屏障异常、固有免疫应答缺陷、常驻微生物菌群改变等。


诱发因素:皮肤干燥、皮脂减少、接触刺激物等。


危害:容易复发,常难以彻底痊愈。


预防:使用润肤剂保持皮肤滋润,避免接触到刺激性或过敏物质。


小知识:阳光不会加重湿疹,也不会改善湿疹。


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02 

荨麻疹

散在或成片的风团,皮肤表面水肿性隆起,伴有瘙痒。


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病因:急性荨麻疹最常见的原因为过敏,可能与药物、食物及多种刺激因素有关。慢性荨麻疹则病因非常复杂。


危害:急性荨麻疹可并发喉头水肿、支气管痉挛、过敏性休克等,造成生命危险。患者一旦出现咽喉部梗塞感、胸闷、气促、头晕、乏力等症状,或者有明显腹痛需立即前往医院就诊。


预防:养成「患者日记」的习惯,找出可能的过敏原。


小知识:发病多在傍晚。


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03 

痤疮

有黑头粉刺、白头粉刺、丘疹、脓包、结节、囊肿、瘢痕等多种表现,可能成片出现或突然爆发,常见于面部、头颈部及胸肩背部。

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病因:毛孔堵塞,痤疮丙酸杆菌大量滋生,引起了毛囊皮脂腺炎症。青春期雄激素分泌旺盛,皮脂增多,更容易导致痤疮。


危害:3%~7% 的寻常痤疮患者会留下瘢痕;挤痘有导致颅内感染的风险。


预防:注意皮肤卫生,少吃高脂、高糖,不要熬夜。最主要是及时治疗。


小知识:痤疮虽然和痤疮丙酸杆菌相关,但是这个菌人人都有,所以不存在传染。


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04 

脂溢性皮炎

边界清楚的红色斑块,伴有淡黄色的油腻状鳞屑。常见于头面部、耳部、胸前。

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病因:可能与马拉色菌感染、表皮功能障碍、性激素紊乱等有关。


危害:严重的可能会导致脱发,面部产生丘疹,影响外观。


预防:合理护肤,避免皮肤过于油腻,可能有一定帮助。


小知识:头皮屑过多可能是头皮脂溢性皮炎。


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05 

毛囊炎

毛囊脓疱和红斑状丘疹,发痒。


毛囊炎有很多「变化」:影响皮肤深部与周围叫疖,很多毛囊肿成一大块叫痈,长到睫毛附近就成了麦粒肿。


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病因:主要是细菌感染毛囊导致发炎。


危害:可能发展成疖和痈,损害皮肤深部,导致发热。


预防:注意个人卫生,避免高温洗浴和暴晒。


小知识:鼻子里的细菌可能导致毛囊炎,不要挖鼻子。


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06 

疣(瘊子)

有好多种,如寻常疣、扁平疣等,可以为黄豆大小的丘疹,也有别的形状。


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病因:都是不同亚型的 HPV 病毒导致的。


危害:越长越多,且能通过皮肤接触传染。


预防:避免共用毛巾等公共物品及接触他人皮损处。


小知识:9 价 HPV 疫苗能预防尖锐湿疣,但不能预防所有的疣。


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发现没,「有的包」和「有的包」,长得其实挺像的,自己判断也未必准确。


拿不准的最好还是问问医生,在治疗上能少走很多弯路。


另外包包和包包分不清,用药也可能有错误,最后可能包包没治好,反而越来越严重,甚至错过了最佳治疗时间。


如果对皮肤问题很不确定,尽量不要自己乱治,防止贻误病情,以及用药不当产生更严重的副作用。


这些「小红包」看上去或许有点相似,但它们本质上是由不同原因导致的,也就需要不同的治疗方法。


应对这些小包包及其他皮肤小病,常见的非处方药可以粗略分这么五类:


❶ 抗炎、抗过敏药物

常用于荨麻疹、湿疹和皮炎等


❷ 针对细菌的药物

常用于毛囊炎等细菌感染


❸ 针对病毒的药物

常用于单纯疱疹和带状疱疹


❹ 针对真菌的药物

常用于脚气等各种真菌癣


❺ 主要止痛止痒的药物

典型代表:止痛口服布洛芬,止痒抗组胺或者外用糖皮质激素软膏


这些药物各有各的特定作用,用错了不但不管用,还可能耽误对症治疗,造成疾病加重、皮肤干燥瘙痒等各种副作用。


另外,针对特定的皮肤问题,还有一些特效药和治疗方式,比如维甲酸类(处方药)对痤疮有效,各种疣则可以通过液氮、激光等物理方式去除。


所以实际生活中,皮肤上有了小问题,最好不要自己判断乱挠乱抹药。


这么难区别的各种包包,还是交给医生去分辨,明确病因后给到靠谱的用药方案。


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问诊常见 Q&A


❷ 问诊方式:目前平台支持图文问诊、电话问诊和视频问诊。


图文问诊包含 3 次提问机会(一次提问两次追问),每次可输入多个问题(最多 500 字),支持上传视频和图片(检查报告、药品图片等均可拍照上传),24 小时内有效。


电话问诊和视频问诊单次问诊时长是 15 分钟,通话结束后,可以回听录音/回看视频,收到文字版小结。 


本文审核专家



参考文献


[1] 张学军,郑捷. 皮肤性病学[M].北京:人民卫生出版社,2018.

[2] 张建明, 李海英. 皮肤性病诊断图谱[M]. 化学工业出版社, 2016.

策划制作


策划:憂无    |    监制:温生

插画:hantu

图片来源:《皮肤性病诊断图谱》、站酷海洛