二甲双胍“心血管获益”再添新证!与T2D房颤、卒中风险降低相关,牟建军教授团队研究亮相2024ESC

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近日,2024年欧洲心脏病学会年会(2024 ESC)在英国伦敦盛大召开,会议聚焦“个性化心血管护理”这一核心主题,来自全球心血管病学基础、临床、预防等领域的专家学者汇聚一堂,共同探讨心血管疾病个性化治疗新纪元。


会议期间,西安交通大学第一附属医院牟建军教授团队的郭统帅博士代表团队展示了“The effect of metformin use on the risk of atrial fibrillation in patients with type 2 diabetes: data from the UK biobank”研究的结果。


研究目的


本研究旨在探讨二甲双胍是如何保护接受其他降糖药物治疗的2型糖尿病(T2DM)患者免受房颤和卒中的困扰。


研究方法


本研究纳入了英国生物样本库(UK Biobank)的10011名T2DM患者,对新诊断的房颤和卒中患者进行随访(截至2023年)。我们采用逻辑回归分析和竞争风险模型来评估二甲双胍的使用与房颤或卒中发病率之间的关系。


研究结果


横断面分析表明,与使用其他降糖药物相比,二甲双胍与较低的房颤(比值比[OR]=0.71,95% CI:0.57-0.89)和卒中(OR=0.70,95% CI:0.56-0.86)风险相关。


在竞争风险模型中,与其他降糖药物相比,二甲双胍治疗与更低的房颤(亚分布风险比[SHR]=0.86,95% CI:0.75-0.98)和卒中(SHR=0.62,95% CI:0.44-0.86)风险(图 1)相关。亚组分析表明,65 岁以下患者(房颤:SHR= 0.80,95% CI:0.67-0.96;卒中:SHR=0.52,95% CI:0.34-0.81)和女性患者(房颤:SHR=0.65,95% CI:0.52-0.81;卒中:SHR=0.53,95% CI:0.30-0.91)的房颤或卒中发病率明显较低。      



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值得注意的是,二甲双胍治疗与非胰岛素使用者的房颤风险(SHR=0.80,95% CI:0.66-0.97)和胰岛素使用者的卒中风险(SHR 0.55,95% CI:0.35-0.87)降低相关(图 2)。 



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研究结论


研究结果表明,与使用其他降糖药物相比,二甲双胍治疗可显著降低房颤和卒中风险,尤其是非胰岛素使用者的房颤和胰岛素使用者的卒中风险。


专家简介

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牟建军 教授

•二级教授,博士学位,博士生导师。现任西安交通大学第一附属医院心血管病医院副院长。

•任中华预防医学会心血管病专业委员会副主委,中国卒中学会高血压预防与控制专业委员会副主委,中国医疗保健国际交流促进会高血压分会副主委,中华心血管病学会高血压学组委员,中国病理生理学会心血管专业委员会委员,中国医师协会高血压专业委员会常委,国际心脏研究会中国分会委员, 美国心脏病学会Fellow(FACC),欧洲心血管病学会Fellow(FESC),陕西省心血管病学会副主任委员,西安市心血管病学会主任委员,中华高血压杂志常务编委,美国《高血压杂志》中文版编委。

•带领团队致力于盐敏感高血压发病机制研究;高血压临床与基础研究;心血管疾病易患因素识别与防治研究。先后主持国家自然科学基金7项,负责多项国家“863”、“973”、科技部重大专项和重大国际合作项目。发表SCI学术论文100余篇,包括Lancet,J American society nephrology等。


信源:2024 ESC年会

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