“民以食为天，食以齿为先。”但如果牙齿出现各种问题，不仅会带来疼痛，还会影响我们的生活质量。为进一步增强大家的口腔保健意识，引导大家养成良好的口腔保健习惯，预防牙齿疾病，近日，记者走进长沙市中医医院（长沙市第八医院）口腔科，请科室主任周向阳为大家带来一份口腔保健指南。
“近期患者很多牙齿痛，来就诊时才发现有虫牙、牙周炎、牙隐裂等问题。”周向阳告诉记者，今年第36个“全国爱牙日”的主题是“口腔健康 全身健康”，副主题是“全生命周期守护 让健康从‘齿’开始”，在她看来，关注口腔健康，尤其是要注意口腔清洁。
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随着优生优育观念的普及，备孕前的身体检查对夫妇来说越来越重要。然而，在备孕的各项准备中，口腔健康检查常常被忽视。周向阳表示，育龄女性在备孕期最好进行一次全面的口腔检查，以发现潜在的口腔问题，如龋齿、牙周病、阻生牙等，并及早进行干预，为顺利度过孕期和胎儿健康做好准备。
周向阳解释说，孕妇是牙龈疾病的高发人群，孕期由于体内雌激素和孕酮水平明显升高以及口腔微生物的变化，易发或加重牙龈炎、牙周炎、冠周炎等口腔疾病，可能导致孕妇牙齿疼痛不适、刷牙出血、牙龈肿胀等状况，不仅影响孕妇饮食、睡眠，还可能影响胎儿健康。如果在孕早期和孕晚期出现以上口腔问题，治疗手段非常有限。但她同时提醒孕妇，孕期牙齿不适，也不要一味忍，要及时寻求医生帮助，特别是孕中期，很多口腔治疗都可以进行。
“宝宝出生之后，即使一颗牙齿也没有，家长也应每晚用软纱布沾凉白开水为宝宝擦洗口腔。”周向阳介绍，半岁左右乳牙萌出后，可以继续用这种方法擦洗口腔和牙齿表面。6个月到3岁的乳牙萌出期，家长可选用硅胶指套牙刷为孩子每天刷牙2次，清洁所有牙面，特别是接近牙龈缘的部位，她强调，对于小宝宝要避免“奶瓶龋”。
“最近去幼儿园宣传口腔知识，发现孩子龋齿的情况好多了，家长对孩子牙齿的关注度在提升。”周向阳建议，3岁到6岁乳牙列期，家长要站在孩子身后帮助清洁口腔卫生，早晚刷牙，晚上刷牙后避免进食。适合儿童的刷牙方法是“圆弧刷牙法”，即上下牙轻轻咬住，将刷毛轻压，从最后面的牙开始，在牙面上画圈，每个部位重复3-5圈，要依次刷到牙齿的3个面——外侧面、内侧面、咬合面。这个时期饮食很重要，要注意多样化，避免吃过多高糖食物。为避免龋齿，可对乳磨牙进行窝沟封闭，也可对牙齿进行涂氟。目前医院周一至周五都免费为3至6岁的孩子涂氟，且免挂号费。此外，她建议家长在孩子乳牙萌出后就要定期做口腔检查，并建立口腔健康档案。此后的乳牙期至少6个月在专业儿童口腔医生处进行一次全面口腔检查，积极预防和治疗乳牙龋病，并纠正包括吮指、咬唇、吐舌、口呼吸等口腔不良习惯，及时发现乳牙期或乳恒牙替换期牙颌畸形。
“6岁至12岁为混合牙列期，乳牙脱落恒牙逐渐萌出。这一年龄段龋齿、牙列不齐是牙齿主要问题。建议坚持每半年进行一次口腔全面检查，评估专业用氟必要性以及早期矫正必要性。同时6岁至8岁时，可以对六龄牙进行窝沟封闭；12岁至14岁时对第二磨牙做窝沟封闭。”周向阳说。
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在刷牙方面，周向阳建议家长要监督孩子正确刷牙并检查刷牙效果，必要时需帮助补充清洁，与此同时，教育孩子使用牙线进一步清洁牙缝。周向阳表示，这一时期孩子的饮食不宜过于精细，要多食用富含粗纤维食物，加强咀嚼，利于牙齿正常替换。她反复提醒，牙齿清洁、少喝碳酸饮料、减少甜食摄入是该年龄段口腔护理的重点。
“18岁以后的成年人直至老年阶段，每年至少做一次口腔健康检查和牙齿洁治，早发现早治疗口腔疾病。”周向阳说，日常发现有智齿、牙龈出血、塞牙、牙齿龋洞，要尽早治疗，切勿等到有疼痛症状才就医。周向阳介绍，龋病和牙周病是中青年人群的常见病，而且早期常不易察觉，很多患者前来就诊时已问题严重，疼痛更强烈，且花费更多。她建议，18岁以上最好每年一次洗牙，以保持牙周健康。一般洁牙并不会伤及牙龈和牙齿。
针对老年人，周向阳表示，他们的口腔健康问题会随着年龄的增长而增多。此时，牙齿和牙龈变得更加脆弱，容易受到感染和疾病的影响。老年人容易发生根面龋，要注意使用含氟牙膏刷牙、用牙线和牙间隙刷彻底清洁牙面，出现根面龋要及时治疗。牙周病是老年人牙齿松动、牙龈红肿出血、口腔异味的主要原因，也要时刻注意。如果老人有残留的牙冠、牙根，或者特别松动的牙齿，建议在医生指导下拔除。此外，老年人牙齿缺失后要注意及时修复，一般来说，拔牙2个月至3个月后可选择进行活动修复、固定修复、种植修复等方式。
“总之，口腔健康是全民健康的重要组成部分，大家应关注自己的口腔健康，积极采取预防措施，并定期检查和治疗，促进全生命周期口腔健康。这不仅是对自己负责，也是对家庭和社会的贡献。”周向阳呼吁，一起从‘齿’开始，享受健康美好的生活。
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