在多家医院拒绝手术的情况下,河南省肿瘤医院组建一支由普外科、骨与软组织科和泌尿外科的多学科团队决定挑战极限,挽救患者的生命。
从左臀到盆腔的侵袭
53岁的张阿姨经历了多次肿瘤复发。
她的恶性外周神经鞘膜瘤在术后短暂缓解,但每次复发后变得更加棘手。
今年7月,张阿姨的肿瘤再次复发,疯狂生长并扩散至盆腔,甚至包绕了重要血管和神经,如同藤蔓缠绕周围组织,导致其他医院建议放弃手术。
张阿姨在多次求医无果后,来到河南省肿瘤医院找到普外科副主任医师刘发强。
多学科团队的联合手术
尽管肿瘤位置复杂,周围组织粘连,但评估显示完全切除的可能性依然存在。患者的体力状况也较好,手术后恢复的预期乐观。
手术分为三步进行:
首先,由骨与软组织科主任医师王家强切除左臀部的肿瘤。肿瘤已经与周围的肌肉组织融为一体。王家强像雕刻家般小心翼翼地剥离肿瘤组织,确保不伤及周围的重要神经和血管。
当左臀部的肿瘤成功切除后,团队迅速调整张阿姨的体位,开始第二阶段的盆腔手术。
普外科副主任医师刘发强接手,继续清除盆腔内的肿瘤。肿瘤与盆腔组织粘连,还包裹了左侧输尿管。这是一场对精度要求极高的手术,刘发强每一刀都必须无比精准,避免损伤关键器官。
为了确保患者术后恢复正常的泌尿功能,最后由泌尿外科副主任李靖实施了膀胱肌瓣输尿管成形术。修复并重建输尿管,确保患者术后能够正常排尿。
隐秘的“杀手”
普外科主任李智表示,这样的跨学科合作模式为我们未来治疗复杂肿瘤探索了新方法。未来将继续推广这种以患者为中心、多学科合作的模式,为更多像张阿姨这样的复杂肿瘤患者带来希望。
专家介绍
李智
普外科主任 主任医师
博士,硕士生导师,河南省胃肠道肿瘤微创诊疗中心主任,中国医师协会外科医师分会肿瘤外科医师委员会中青年委员会委员,中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会委员,河南省抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会副主任委员,河南省肿瘤专业委员会委员,河南省大肠癌专业委员会委员,河南省胃癌专业委员会委员等。主要研究方向为胃肠肿瘤外科的手术治疗和腹腔镜治疗。
李靖
泌尿外科副主任 副主任医师
坐诊时间:周二全天
王家强
骨与软组织科 主任医师
硕士,河南省抗癌协会骨与软组织肿瘤专业委员会副主任委员,河南省临床肿瘤学会肉瘤专业委员会副主任委员,河南省健康科技协会骨科疾病诊疗专业委员会副主任委员,中华医学会骨科学分会骨肿瘤学组委员,中国抗癌协会肉瘤专业委员会委员,中国肿瘤防治联盟河南省骨肿瘤专业委员会常委,河南省医师协会骨肿瘤学组委员,美国Thomas Jefferson University Hospital,The Children's Hospital of Philadelphia (CHOP), The Children’s Hospital at Montefiore 访问学者。擅长骨与软组织肿瘤的手术治疗与系统治疗。
刘发强