痒痒痒!肛周爬出的“白色线头”是个啥?

孩子晚上睡觉时总是哭闹

还说“屁屁痒”

家长很是惊讶

难道是蛲虫病?

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(小红书用户:所谓点点)

现在的生活条件

娃还能得这个病?

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(小红书用户:一只条条吖)

其实,不光会得

甚至有的会反复感染!


病例分享


近期我院感染性疾病门诊接诊了一位7岁的患儿小美(化名)。1个多月前小美因为肛周瘙痒,妈妈带她到当地医院诊断为蛲虫病,予以驱虫治疗后症状很快消失。因为治疗效果很好,小美妈妈便没把蛲虫病当回事。然而最近几天,小美再次出现了肛周瘙痒难耐,夜不能寐,忍不住用手去搔抓肛周。妈妈在给小美检查肛周的时候发现了一根长度1cm左右的“白色线头”,大半夜便急匆匆带着孩子来了医院。



 “白色线头”是什么呢?

真相是

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蛲虫的成虫

那为什么小美才得过蛲虫病

怎么这次又感染了呢? 


01
  蛲虫病是什么呢?

蛲虫全称蠕形住肠线虫,感染人体后引起蛲虫病。蛲虫病分布遍及全世界,是儿童常见的寄生虫病。

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02
  蛲虫是如何传播的呢?

蛲虫病的传染源是蛲虫患者经粪口途径传播,即分布于肛周的虫卵经手至口进入消化道感染,虫卵也可污染衣物、床具、玩具、内衣裤、被褥等,经吞食或者随空气吸入鼻咽部进而进入消化道引起感染。

03
  如何诊断?

如果夜间有肛周、会阴瘙痒等表现,可通过以下两种方式来检查:

一是查找成虫。患儿入睡1-3小时后,检查其肛周或者内裤上可见长约1cm白色线头样成虫;

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二是查找虫卵。于清晨大便后使用棉拭子或者透明胶带在患儿肛周采样,送至医院在显微镜下查找虫卵,为了提高检出率,建议连续3天采样。

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显微镜下蛲虫虫卵


但大便中成虫及虫卵检出率不高,故不推荐!

04
  蛲虫病如何治疗呢?

蛲虫在体内生活时间一般不超过1月,如果能避免重复感染,即使不驱虫治疗可以痊愈。但是,蛲虫极易通过自身感染、接触感染、吸入感染等方式引起重复感染,其幼虫期对于药物敏感度不及成虫,在使用任何一种驱虫药物治疗后,间隔2-3周应再次治疗1次。药物治疗应与预防重复感染同步,这样才能达到根治的目的。这也是为什么小美明明已经驱虫治疗了,却再次感染的原因。

常用的驱虫药物包括:恩波吡维铵、噻嘧啶和甲苯达唑,一般间隔2周后需要巩固1次。局部可涂擦蛲虫软膏杀虫止痒,或者噻嘧啶栓剂塞肛。

特别建议:感染蛲虫的宝宝们在每晚睡前及晨起起床后均应仔细清洗肛周及外阴!!!

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  该如何预防才能避免感染蛲虫病呢?

  • 加强手卫生。养成饭前便后洗手的好习惯,勤剪指甲,勤洗澡换衣,纠正吃手坏习惯。

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  • 定期更换、清洗被褥和清洁玩具。 已有蛲虫感染的儿童睡觉时不要穿开裆裤,避免手接触肛门,每天勤换洗内裤、睡衣及床具,更换床具及衣物时,避免振抖,以防虫卵播散。

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文字:感染性疾病门诊  朱欣欣

排版:宣传科  侯晶晶| 审核:宣传科  杨馥羽