【来源：大河健康报】
《 大河健康报 》（ 2024年10月10日 第 A12 版）
□安丘市人民医院 王进安
胸腰椎骨折是一种常见的健康威胁，尤其是伴随骨质疏松症的老年患者。这种骨折不仅会导致剧烈的疼痛，还严重影响患者的生活质量。然而，随着医疗技术的不断进步，经皮椎体成形术作为一种创新的微创治疗方法，为老年胸腰椎骨折患者“撑腰”。
经皮椎体成形术是一种在影像技术引导下，通过经皮穿刺将骨水泥（通常为聚丙烯酸甲酯）注入病变椎体内，以增强椎体强度和稳定性、防止塌陷、缓解腰背疼痛的治疗方法。该手术适用于老年及骨质疏松性椎体压缩性骨折患者。
经皮椎体成形术的优势：
缓解疼痛 经皮椎体成形术后，患者通常感到疼痛显著缓解。骨水泥在椎体内的锚定，固定微骨折，减少对椎体内痛觉神经末梢的刺激，从而达到迅速止痛的效果。
恢复功能 手术不仅缓解疼痛，还能恢复椎体的正常形态和功能，使患者能够尽早进行日常活动，提高生活质量。
减少并发症 传统治疗方法往往需要患者长期卧床，这不仅增加压疮、肺炎、尿路感染等并发症的风险，还可能进一步加剧骨质疏松。经皮椎体成形术后，患者可以在较短时间内下床活动，有效避免这些并发症。
操作简便 手术在局麻或全麻下进行，通过细小的穿刺针进行操作，创伤极小，手术时间短，通常只需30分钟左右。
经皮椎体成形术通常在C臂机透视辅助下进行。首先，医生会在患者背部做一小切口（2～5毫米），然后使用特殊的穿刺针在影像引导下穿刺到病变椎体。建立工作通道后，将骨水泥缓慢注入椎体内。骨水泥在椎体内迅速固化，与椎体骨组织紧密结合，从而增强椎体的强度和稳定性。
经皮椎体成形术主要适用于骨质疏松性椎体压缩性骨折、椎体肿瘤、椎体血管瘤等椎体疾病的治疗。但对于存在严重心肺功能不全、凝血功能障碍等情况的患者，经皮椎体成形术可能并不适用。
经皮椎体成形术术后注意事项：
康复训练 术后患者应在医生指导下进行适当的康复训练，如腰背肌锻炼，以增强脊柱的稳定性。
药物使用 患者需按医嘱使用抗生素和止痛药等药物，以预防感染和缓解疼痛。
饮食保健 保持良好的饮食习惯，多摄入富含钙质和维生素的食物，以促进骨骼健康。
定期复查 定期进行影像学检查，以监测手术效果和观察是否有复发迹象。
生活护理 术后一段时间内应避免剧烈运动和长时间站立等活动，以促进伤口愈合和减少并发症风险。
经皮椎体成形术不仅能够快速缓解疼痛、恢复功能，还能有效减少并发症的发生，提高患者的生活质量。随着医疗技术的不断进步和临床经验的积累，相信经皮椎体成形术将在未来为更多胸腰椎骨折患者“撑腰”。