丨本文作者：营养师顾中一
在大家的认知中，每天吃复合（综合）维生素似乎是一种相对健康的生活方式“补充剂”，吃了不说益寿延年，起码感觉是会更健康一点。
但来自美国的一项新研究告诉大家：
● 对于健康的成年人来说，每天吃复合维生素对延长寿命、改善健康并无明显益处，相反还跟可能增加死亡风险有关；
● 备孕及妊娠的女性、婴幼儿、消化功能受损的老年人以及患某些疾病的患者等特殊人群，该补还是要补的；
● 预防疾病、保持健康，更安全可靠的办法，看第三部分；
● 文章末尾跟大家分享我的选择。
近40万人的研究说了啥？
在美国，差不多每 3 人中就有 1 人在服用复合维生素*，期望以此预防疾病、保持并改善健康。
* 复合维生素在美国是作为膳食补充剂进行售卖的，它含多种维生素、矿物质等微量元素。
美国国家癌症研究所的研究团队，基于3个在不同区域开展的大型队列研究数据，评估了使用复合维生素与全因死亡率、心血管疾病及癌症之间的关系。
这3个大型队列研究共纳入 390124人，参与者的中位年龄 61.5 岁，男性占 55.4%，每天吃复合维生素的人跟从不吃复合维生素的人中位年龄相似，而且在研究开始时，所有参与者身体健康，没有癌症或其他慢性病史[1]。
吃复合维生素的人生活饮食更健康
研究人员通过分析发现，每天吃复合维生素的人受教育程度更高（接受过大学教育42% vs. 37.9%），吸烟率更低（11% vs. 13%）。
而且每天吃复合维生素的人也更有可能使用其他的补充剂，而且他们的体重指数（BMI）更低，饮食质量也更高。
每天吃复合维生素不延寿
在长达 27 年的研究期间，共有 164762 名参与者死亡，其中 49836 人死于癌症，35060 人死于心脏病，9275 人死于脑血管疾病。
结果分析发现：跟不吃复合维生素的人相比，每天吃复合维生素的人全因死亡风险增加了 4%。考虑这个风险增加微乎其微，我个人觉得就不用在意这个结果了。
另外，从随访前 12 年的数据来看，年龄、是否吸烟及 BMI都可能影响全因死亡风险，跟完全不吃复合维生素的人相比：
● 55 岁以下参与者中，每天吃复合维生素的人比完全不吃复合维生素的人全因死亡风险增加 15%。；
● 既往吸烟、当前吸烟以及 BMI 在正常范围的参与者中，每天吃跟完全不吃的人全因死亡差不多，但不是每天吃复合维生素的人全因死亡风险分别增加 10%、9%、10%[1]。
总之，对没有慢性病的健康成人来说，每天吃复合维生素并不能降低死亡风险。
这跟之前的研究结论是类似的。之前就有研究指出，对于健康人来说，补充复合维生素可能弊大于利，因为补充的抗氧化剂可能干扰自身免疫系统的防御功能，反而增加死亡风险。
特殊人群该补还是要补的
要注意这项研究只在健康成年人中进行，并不适用一些特殊人群。
比如备孕或妊娠期的女性、婴幼儿、消化功能受损的老年人以及患某些疾病的患者，可能会需要针对性补充某些维生素，或者更全面地使用营养补充剂。
像备孕及妊娠期的女性（其实男性也需要），就要针对性补充叶酸。
刚出生的婴儿，因为普遍缺乏维生素K，一般出生后就会肌肉注射维生素K，预防维生素K缺乏导致的出血[2]。