一种普遍却没被广泛了解的病，让多少女孩“丑”了一辈子

科普中国

2024-10-04 21:30发布于北京中国科学技术协会官方账号

你有过这样的容貌困扰吗？

因为觉得自己不够好看，所以拒绝社交、拒绝别人的靠近；

不断担忧着外表的一小处“瑕疵”，即便其他人根本注意不到；

不断地将别人和自己进行比较，想成为除了自己之外的任何人；

你看着镜子里自己的脸，忍不住崩溃大哭：“天哪，为什么我这么丑、这么恶心...”

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你可能会因此而沉迷化妆、抠皮肤、整容，在镜子前花好几个小时查看那些缺陷。

你可能不停地向身边人求证，让他们来判断自己担心的某个部位是否有变化。

也可能因此而拒绝出门、上课或上班，因为你不想和别人坐得太近，让他们看到自己的外表有多糟糕。

如果你有类似的症状，那么，是时候了解一种痛苦而普遍发生，却未被广泛了解的精神障碍——

躯体变形障碍（Body Dysmorphic Disorder）,简称 BDD。

当我们谈论 BDD

我们在谈论什么

BDD，指的是患者过度关注自己的体像，并对自身体貌缺陷进行夸张或臆想。

在大多数病例中，BDD 患者的关注对象，是一个或数个很小的或根本不存在的缺陷。

并且，BDD 很容易伴有其他的精神障碍，最常见的是抑郁症，自杀的风险高于普通抑郁症患者。

此外，社交恐惧症与强迫性障碍在 BDD 患者身上也很常见。

女性患者也许会伴有进食障碍，而男性则可能有物质滥用、物质依赖的现象。

我看到的自己不是别人看到的我

女星梅根·福克斯就被确诊了 BDD。

她被英国男士杂志《男人装》选为 2008 及 2009 年度“百大性感美女”第一名。

她是知名模特、《变形金刚》电影女郎，无数人为她的外形着迷。

但她说：“我从未以其他人看待我的方式看待过自己。我人生中没有哪怕一瞬间，喜欢过自己的身体。”

梅根·福克斯

当有人指责梅根纯粹是在“凡尔赛”时，一名 BDD 患者站出来说：

“我经历了很多治疗 BDD 的过程。从 19 岁被诊断出来，到现在 30 岁了，我仍然挣扎其中，每天都在和其他女人比较自己的外貌。你知道吗？很多人都说我很有吸引力，但每次我都不明白。我不明白他们的意思。我看不到他们看到的东西。我有各种强迫症症状。我有自杀的念头。”

“所以，不管谁说自己深受 BDD 折磨，我都相信他们。我永远不会根据他们的外表来评判，因为我知道 ta 们看到的不是我看到的。我为 ta 们感到难过。”

生活要等我变得完美才能开始

很多国外网友分享患上 BDD 的感受——

我无法摆脱这种感觉，即：

生活只有在我变得完美，或看起来完美后才会“开始”...但这永远不会发生。

有没有人觉得，因为自己丑，所以不允许自己打扮得漂亮？

因为没有完美的脸蛋和身材，所以我只能穿普通衣服。因为我太丑了，所以不能穿得时髦。

这基本上是“我的生活，要等到我变得完美才能开始”思维的另一种延伸，真的糟透了。

不敢让别人看自己的脸，那怕是恋人

你有没有因为认为自己很丑，以至于想和某个人分手，这样你就不用被他们看着？

如果单身就不会有太大压力，不必纠结另一半为什么要和我这种这么没吸引力的人在一起。

因为当前任盯着我看时，我就会很不安，觉得他们应该找一个更漂亮、更好看的人。

审视自己的一举一动

有人会录下自己一天 24 小时做任何事情的视频吗？

我总是很好奇自己在别人眼里是什么样的，我会录下自己看电视、做饭、洗脸的过程，只是为了看看自己的样子。看自己是否很奇怪。

我会反复观看这些视频，观察自己的举止和面部表情。我感觉自己看起来...不对劲。好像我不是一个正常的人类。实际上，我感觉自己根本不像人类。

我看着自己，只能看到缺陷，那些不协调的部分。

我看着别人，可以看到他们的人性。但我看着自己，却看不到任何东西。

不是一个人，是一件不属于这里的物品...我不知道如何克服这个问题。

不出门、不社交

外面天气很好，我想出去散步，但我不会这么做，因为这只会让我陷入不安。

我无法忍受头发在风中乱飞，因为这只会让更注意到自己的外表，整个人很抓狂。

我也不想把它扎起来，因为那看起来更糟糕。

我必须站在镜子前一遍又一遍地尝试扎起来，几乎崩溃，只是试图让它看起来符合我的要求。但无论看上去怎么样，我都会讨厌自己的样子。

总而言之，我觉得自己很丑，不想被看见，所以所有闲暇时间我都呆在房间里。今天是我的休息日，而我在浪费它。

现在太热了，我没办法穿连帽衫遮住自己出门。而我戴帽子又一副蠢样。

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BDD 毁了我的人生

BDD 完全毁了我的生活。

几乎五年，我没有出门，经常旷课。

我曾经下定决心，要么我接受激光治疗和整容手术，要么就结束我的生命。

我没有朋友，与别人说话时心不在焉，因为我疯狂地苦恼着我的皮肤、头发或其他事。

BDD 已经夺走了我的生命。我不是在生活，只是在勉强生存。

我相信很多人都能理解这种地狱般的境地。

时时刻刻的恐惧

医学博士 & 精神病学教授凯瑟琳·菲利普斯治疗过许多 BDD 患者。

一些患者，因为 BDD 而引起了购买问题，被诊断为“强迫性购物”。

ta 们因为花太多钱购买化妆品、衣服，与各类觉得可以改善“缺陷”的商品，而负债累累，甚至破产。

一些患者，在每天上班出门前，要花三个小时挑选衣服、穿了又脱、照镜子，不满意，脱了再穿，循环往复。

但最后终归会看着镜子里的自己，打个不及格的分数。

“如果不这样做，我就无法出门。我试图停下来，但是我真的做不到！”

还有一些患者，会不停地抠抓皮肤，ta 们无法停止伤害自己的外表，只为了消除那些微小的，但自己眼里“丑得可怕”的瑕疵——那可能是一道疤痕、一颗痘痘、甚至只是一个毛孔、小黑点。

Ta 们都对光线异常敏感。

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一名 26 岁的程序员告诉凯瑟琳博士，她一直呆在黑暗的房间里。

因为只有这样，自己的缺陷才不会被看见。如果必须要在明亮的灯光下上班，自己宁愿辞职不干。

BDD 患者担忧的地方不一，表现各样，但患者们都活在同一种恐惧中。

“那种恐惧，就像你被告知患有一种晚期癌症，而这种癌症无法被手术治愈。这就是 BDD 带给我的感受，我每时每刻都能体验到。”

被误解的 BDD 患者的一生

很多人会自上而下地评判 BDD 患者。

认为 ta 们爱慕虚荣、矫情、“服美役”，“何不食肉糜”。

也因此，很多患者会因此而陷入强烈的羞耻感。

ta 们一边愧疚于自己只关心“肤浅”的问题，不敢和别人说，也不敢主动求助。

一边无法自控、痛苦不堪，严重时会导致自杀行为。

因此，BDD 应该像抑郁症、神经性厌食症或心脏病一样被视为一种疾病，而不是一个过度虚荣的问题。

如同凯瑟琳博士所说：

“这种疾病有它的特点，它不是道德缺陷的反应。如果患者可以停止对外表的胡思乱想，他们早就那样做了。如果他们仅通过意志力就可以使症状消失，结束他们的痛苦，他们也就不会痛苦了。自责只会加重他们的痛苦。”

求助是一种勇敢

这是最坏的时代。

容貌焦虑、身材审判不断入侵我们的生活。

消费主义狂欢般制造恐惧，四面楚歌的凝视内化为人们身体的眼睛，四肢百骸、五官五感、层层逼近，让人丢失了自己，任这个糟糕的世界摆弄。

但这也是最好的时代。

更多人站出来，去定义那些被遗忘的疾病、为被污名化的心理感冒正名。

让我们清楚自己身上发生过怎样一场战争，看见它、承认它、正面迎击。

今天这篇文章，也希望给读到这里的你，一点慰藉。

策划制作

责编丨何通

审校丨徐来、林林

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